母乳性黃疸有啥症狀 母乳性黃疸眼睛會發黃嗎
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大多數新生兒都有出現過黃疸的問題,多數是母乳性黃疸,和餵母乳有關,那麼母乳性黃疸有啥具體症狀呢?
母乳性黃疸臨牀表現爲母乳餵養的新生兒出現黃疸,足月兒多見,黃疸出現在生理性黃疸發生的時間範圍內,峯值可高於生理性黃疸,消退時間可晚於生理性黃疸,寶寶的一般情況是良好的,吃奶好,糞便顏色是黃色的,然後尿色不黃,尿量是正常的,不影響生長髮育,肝臟不大,肝功能是正常的,沒有肝病及溶血的表現,然後寶寶沒有其他的一些病理因素的存在,像如果是有發熱或者是低體溫,或者是明顯的嘔吐,或者腹脹,或者他有嗜睡、拒乳這種現象,基本上就是屬於其他的病理性黃疸,不屬於母乳性黃疸,母乳性黃疸除了皮膚黃以外,其他一般情況都是好的。
母乳性黃疸臨牀主要表現爲母乳餵養的新生兒出現黃疸,足月兒多見,黃疸出現在生理性黃疸發生的時間範圍內,峯值可高於生理性黃疸,消退時間可晚於生理性黃疸,一般情況良好,吃奶好,糞便色黃,尿色不黃,不影響生長髮育,母乳性黃疸它的峯值可高於正常的生理性黃疸,晚髮型的母乳性黃疸,黃疸程度以輕到中度爲主,膽紅素在12-20毫克每分升,重者可以達到25毫克每分升以上,母乳性黃疸它的程度比較重的時候,是可以看到明顯的皮膚粘膜黃染,眼睛也可以看到黃,一般主要是白晶的地方,可以看到明顯的黃,如果是膽紅素超過15以上的黃疸,全身皮膚的粘膜都是有黃染的。
母乳性黃疸是自己會退的,母乳性黃疸一般是分爲早發性母乳性黃疸和晚發性母乳性黃疸,早發性母乳性黃疸通常是見於生後一週以內的新生兒,由於母乳量不夠導致的腸道的糞便排出延遲,而導致腸肝循環增加,使膽紅素水平高於正常範圍,這時候要加強餵養,如果是黃疸持續升高,他的餵養量升上去了,但是寶寶的黃疸還是持續升高,這時候需要干預治療。
另外一種是晚發性母乳性黃疸,晚發性母乳性黃疸通常見於一週以後的新生兒,兩週左右達到高峯期,然後逐漸地下降,如果繼續母乳餵養,黃疸可以持續四到十二週方能夠消退,母乳性黃疸如果是到了高峯監測黃疸超過十五毫克每分升,是建議暫停母乳三天餵養改人工餵養,這時候黃疸可以下降50%左右,然後繼續母乳餵養可輕度反跳,一般不會上升很高,隨後黃疸持續下降直至消退,只是母乳性黃疸的消退時間會比正常的黃疸時間延遲一些,最長可以到十二週,但是寶寶一般情況都良好,肝功能也是正常的,沒有其他的病理因素,如果是黃疸持續升高大於二十毫克每分升,這時候是建議光療退黃的。
母乳性黃疸是可以繼續吃母乳的,早發性母乳性黃疸是指單純母乳餵養的新生兒最初三到五天,由於攝入母乳量不足,胎糞排出延遲,使得腸肝循環增加,導致其膽紅素水平高於人工餵養的新生兒,甚至達到需要干預的標準。一般早發性母乳性黃疸,常有生理性體重下降大於百分之十二,如果黃疸上升快,他體重下降比較多,建議加強母乳餵養,如果是母乳不夠的時候,可以適當地補充配方奶餵養。
然後晚發性母乳性黃疸是指發生於純母乳餵養或以母乳餵養爲主的新生兒,黃疸現於出生一週後,兩週左右達高峯,然後逐漸下降,若繼續母乳餵養,黃疸可持續四到十二週方消退,如果是停母乳餵養,四十八到七十二小時明顯消退,新生兒生長髮育良好,並可以除外其他非生理性高膽紅素血癥的原因,當膽紅素水平小於十五毫克每分升,不需要停母乳,如果是大於十五毫克每分升,可以暫停母乳三天改人工餵養,一般黃疸可下降百分之五十左右,當黃疸大於二十毫克每分升時,則加用光療,晚發性母乳性黃疸一般情況良好,停母乳以後黃疸下降比較快,如果是確定母乳餵養,監測膽紅素的水平如果不是特別高,是可以繼續母乳餵養的,如果是黃疸它的持續時間比較長,寶寶一般情況都還可以,沒有其他的併發症,也是不影響常規的預防接種,也不影響繼續母乳餵養的。
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