母乳性黃疸媽媽怎麼調理 母乳性黃疸媽媽的飲食
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隨着母乳餵養率的上升,新生寶寶出現母乳性黃疸的機率也在逐年增加,那麼寶寶出現母乳性黃疸的時候,媽媽要怎麼調理呢?
早發性母乳性黃疸是因爲母乳量不足引起的,所以這時候媽媽要加強營養,保持母乳分泌的通暢,然後保證母乳的量,寶寶要保證足量的餵養,如果餵養量實在是不夠,可以適當地補充配方奶的餵養,晚發性母乳性黃疸目前病因是不明確的,可能跟母乳的成分、寶寶的腸道菌羣,還有遺傳因素是有關的,這時候媽媽就是要注意監測黃疸的情況,不要太有心理負擔,如果黃疸是小於十五毫克每分升的時候,是不需要停母乳的,大於十五毫克每分升的時候,可以暫停母乳三天改人工餵養,一般黃疸可以下降50%左右,如果是黃疸大於二十毫克每分升,則需要加用光療,黃疸下降以後也是可以繼續母乳餵養,媽媽要保持母乳餵養的堅定信心,不能夠因爲黃疸而放棄母乳的餵養。
母乳性黃疸分爲兩類,一類是早發性母乳性黃疸,還有一類是晚發性母乳性黃疸,早發性母乳性黃疸見於早期的新生兒,一般是生後一週以內的新生兒,是由於母乳的餵養量不夠,導致胎便排出延遲,使得腸肝循環增加,從而使膽紅素水平高於正常的範圍,這時候媽媽要加強營養,可以適當吃一些高蛋白食物,促進乳汁的分泌,適當地增加哺乳的頻次,必要的時候補充配方奶的餵養,從而使他的營養跟的上,然後大小便排的出,次數增多,有助於黃疸的減輕。
另外一類晚發性母乳性黃疸,它的病因尚不明確,一般這個跟媽媽的飲食是沒有很大的關係的,它通常是發生在生後一週以後,兩週左右達高峯,然後持續時間可達四到十二週,所以晚發性母乳性黃疸,黃疸程度可能會更重一些,持續時間會更長一些,定期監測黃疸就行了,跟媽媽的飲食關係不大,所以媽媽正常飲食就可以了。
母乳性黃疸是不能不管的,母乳性黃疸一定要定期監測,必要時候要干預治療,母乳性黃疸臨牀主要表現爲母乳餵養的新生兒出現黃疸,足月兒多見,黃疸出現在生理性黃疸發生時間範圍內,峯值可高於生理性黃疸,消退時間可晚於生理性黃疸,一般情況良好,吃奶好, 糞便色黃,尿色不黃,不影響生長髮育,肝功能正常,肝臟不大,沒有肝病及溶血、感染等其他的一些病理表現。
母乳性黃疸發病機制尚不明確,且目前缺乏實驗室檢測手段確診性母乳性黃疸,如果是黃疸升高,要定期監測,如果是母乳性黃疸,大於十五毫克每分升,停母乳基本上三天黃疸可以下降50%左右,寶寶一般情況良好,這時候是不需要特殊干預,可以繼續母乳餵養的。如果是黃疸持續升高,大於二十毫克每分升,是建議光療退黃的,如果是沒有干預,黃疸持續升高,黃疸有可能是合併有其他的病理因素,黃疸升高有可能會對神經系統造成一定的損害,所以母乳性黃疸也是要定期監測的,必要時要積極干預治療。
滿月的時候一般是接種乙肝疫苗的第二針,這時候接種疫苗要求寶寶身體健康,特別是肝功能是要求是在正常的時候,才能夠接種。一般如果是黃疸高,是要明確一下他的肝功能的情況,如果是轉氨酶都是正常的,只有間接膽紅素升高爲主的黃疸,黃疸不是特別嚴重,理論上是可以打疫苗的。母乳性黃疸是因爲純母乳餵養,它的母乳成分,還有可能是跟遺傳有關,導致黃疸消退延遲,一般純母乳餵養的黃疸可持續四到十二週方能夠消退,寶寶的一般生長髮育情況良好,一般情況也都是比較好的,並可以排除其他非生理性高膽紅素血癥的一些原因,母乳性黃疸寶寶的一般情況都是良好,沒有其他的併發症,理論上是不影響常規的預防接種,所以如果能夠確定是母乳性黃疸,是可以接種乙肝疫苗的,但是如果黃疸偏高,首先要去醫院檢查,排除所有其他可以引起黃疸的一些病理因素,然後確定是母乳性黃疸才能夠打疫苗。
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