母乳性黃疸多久能退完 怎麼判斷母乳性黃疸
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新生兒黃疸是兒科常見疾病,母乳餵養嬰兒還可能出現母乳性黃疸,那很多媽媽並不能判斷寶寶的黃疸屬於哪個類別。
最長可以持續到生後十二週左右。
目前母乳性黃疸沒有明確的發病機制和病因,根據寶寶的一般情況,還有跟母乳餵養的關係來明確是不是母乳性黃疸,一般母乳性黃疸,像晚發性母乳性黃疸一般是在寶寶出生一週以後出現,兩週左右達到高峯,然後逐漸下降,如果是繼續母乳餵養,黃疸可延續四到十二週方能夠消退,所以母乳性黃疸最長可以持續到生後十二週左右,才能夠完全消退。
母乳性黃疸分爲兩類,一類是早發性母乳性黃疸,另一類是晚發性母乳性黃疸,早發性母乳性黃疸是指單純母乳餵奶的新生兒,最初三到五天,由於攝入母乳量不足,胎糞排出延遲,使得腸肝循環增加,導致膽紅素水平高於正常的新生兒,甚至達到需要干預的標準,這種黃疸通常寶寶有生理性體重下降,超過百分之十二,一般主要的處理就是幫助母親建立成功的母乳餵養,確保新生兒攝入足量的母乳,必要時補充配方奶,如果是黃疸水平已經達到干預的標準,則需要予以積極的干預治療,必要時候予以光療退黃。
晚發性母乳性黃疸通常是發生於純母乳餵養或以母乳餵養爲主新生兒,黃疸出現在生後一週左右,兩週左右達到高峯,然後逐漸下降,如果繼續母乳餵養,黃疸可持續四到十二週方能夠消退,一般這種黃疸的寶寶生長髮育良好,並可以除外其他非生理性高膽紅素血癥的一些原因,當膽紅素小於十五毫克每分升的時候,是不需要停母乳的,當膽紅素水平大於十五毫克每分升,需要暫停母乳三天改人工餵養,一般黃疸可以下降百分之五十左右,當黃疸大於二十毫克每分時候,則是需要加用光療退黃的。
目前由於母乳性黃疸的發病機制尚不完全明確,所以是缺乏實驗室檢測手段來確診母乳性黃疸的,一般母乳性黃疸是需要它的臨牀特點來明確,它的診斷標準包括:
第一,足月兒多見,純母乳餵養或以母乳餵養爲主的新生兒;
第二,黃疸出現在生理性黃疸期,膽紅素超過正常的生理範圍,或黃疸遷延不退,超過生理性黃疸期限仍有黃疸;
第三就是詳細採集病史,查體和各種必要的輔助檢查,認真將可能發生引起病理性黃疸的病因逐一排除;
第四一般情況好,生長髮育正常;第五停母乳一到三天後,黃疸明顯消退,血中膽紅素可迅速下降百分之五十到百分之三十左右。
母乳性黃疸它其實沒有很多的禁忌,主要早期就是加強餵養,晚期就是要監測黃疸的情況,如果黃疸持續升高則需要干預治療。
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