怎麼知道寶寶是不是母乳性黃疸 寶寶母乳性黃疸症狀
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母乳性黃疸是指與母乳餵養有關的特發性黃疸,臨牀主要特徵是新生兒母乳餵養後不久即出現黃疸,但無其他全身症狀,足月兒多見。以下是一些臨牀實踐經驗,可幫助大家判斷寶寶是不是母乳性黃疸。
無論是早髮型或遲髮型母乳性黃疸,一旦停餵母乳3~5天后,黃疸立即減退;若再開始母乳餵養,大多熟寶寶黃疸不再出現,少數寶寶黃疸又會重新出現,但不會升至之前的嚴重程度。
母乳性黃疸一般在寶寶出生後4—5天出現,逐漸加重,升高的膽紅素可持續10天左右,然後黃疸漸漸減輕,3~12周恢復正常水平。但不隨生理性黃疸的消失而消失,會隨着寶寶月齡的增長,黃疸會逐漸消退,大約3個月左右完全消退。
黃疸程度,以輕、中度爲主,血清膽紅素一般不會≥342μmol/L,重度黃疸病症少見,其血清膽紅素以未結合膽紅素升高多見。停母乳後黃疸迅速消退,一般停母乳48~72h後黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降爲原水平的50%左右。
如重新哺乳,血清膽紅素將在1~2天內回升17.1~51.3μmol/L(1~3mg/dl),然後持續一段時間後緩慢下降,當然不停母乳膽紅素也會自行降至正常。
1、母乳不足,開奶晚,胎糞排出延遲引起。
2、母乳中含有較多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶導致。
前者使乳中未飽和脂肪酸增多,從而抑制肝臟葡萄糖醛酸轉移酶活性;後者能分解膽紅素葡萄糖醛酸酯的酯鍵,使結合膽紅素又轉化爲非結合膽紅素而易在小腸被重吸收,從而增加了腸--肝循環,結果血中非結合膽紅素增加而出現黃疸。
母乳性黃疸是指與母乳餵養有關的特發性黃疸,臨牀主要特徵是新生兒母乳餵養後不久即出現黃疸,但無其他全身症狀,足月兒多見。以下是一些臨牀實踐經驗,可幫助大家判斷寶寶是不是母乳性黃疸。
如果寶寶患有母乳性黃疸,需符合以下病症:
1、寶寶一般情況良好,體重增加,大母乳性黃疸便爲黃色,大便顏色正常。
2、經檢測肝、脾不大。
3、小兒的肝功能正常,無貧血。
母乳性黃疸是一種排除性診斷,也就是在排除了其他可能引起寶寶黃疸的病因後才能確診。因此當寶寶出現黃疸時,首選措施應該是前往醫院就醫,由專業兒科醫生判斷黃疸類型,如果存在病理因素,應針對病因處理;如果確定是母乳性黃疸,再進行鍼對性治療,而寶寶此時需不需要停餵母乳,具體還要看血清總膽紅素含量決定。
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