失眠了怎麼辦?失眠的應對方法
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易利華,江蘇省無錫市第二人民醫院院長,教授、博士生導師。
通常失眠的形式主要有三種:一是入睡困難,是指上牀後過30分鐘尚未入睡;二是凌晨早醒,是指人們在睡着之後在半夜突然醒來,不能再入睡者,這種瞪着眼睛等天亮的狀態是非常難受的;三是睡眠時間縮短,是指夜間總的睡眠時間少於6小時者,而一般人平均爲8小時。
除此之外,半夜睡眠中醒來2次以上或是睡眠中惡夢頻頻也應當看成爲睡眠質量不高,不過不一定是失眠,只有和以上三種表現共同存在時纔是失眠。當失眠超過每週3次,持續1月以上,且對神經功能有損害或失眠引起顯著苦惱或精神活動效率低下,則預示着患有失眠症。
按照嚴重程度失眠可分爲三類:一過性失眠、短期失眠和慢性失眠。一過性失眠持續少於1周,常由突然的壓力或環境改變引起,常見的突發因素包括陌生的睡眠環境、情景壓力、突然患病、工作倒班等。短期失眠一般多於1周、少於3周,常由下列較嚴重的因素引起:身體疾病或住院、感情創傷、疼痛、較大的生活壓力等等。慢性失眠的持續時間超過3周,常與身體或精神疾病有關,或由酒精或藥物濫用引起。
失眠會造成人的警覺性和注意力受損,易出現精神和心理障礙,並引起情緒心理症狀,包括緊張性頭痛、腸胃問題、非特異性疼痛、過敏反應等。失眠的診療原則爲去除誘發因素,改變生活方式,輔以合理的藥物治療。
理想的安眠藥應具備迅速入睡、保持正常睡眠結構的功效,且無殘餘效應,不影響記憶功能,無呼吸抑制作用,不與酒精或其它藥物相互起作用,無依賴現象或戒斷效應。
應注意合理使用安眠藥,保持短期、間斷、交替用藥,從小量開始,以最小劑量達到滿意睡眠,達到效果後應逐漸撤藥。
除了藥物治療,失眠還可採用刺激控制療法:1.想睡時才上牀;2.牀和臥室只用於睡眠,不再牀上看書、看電視或工作;3.如在牀上20~30分鐘不能入睡,則應起牀到另一個房間,只有在又有睡意時才上牀;4.無論夜間睡多久,清晨應準時起牀;5.白天不午睡或打盹。
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