血壓高都要馬上用降壓藥嗎
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高血壓在人羣中極爲常見,根據2002年的抽樣調查估計,全國有高血壓患者2億。這可不是一個小數,如果都用藥物治療,按每人5元藥計算,則一個人一年的支出是1825元,按15元算則爲5475元。如果合併有其它情況,加上治療這些合併情況的藥物,則遠不止這個價錢。事實是很多人,特別是城鎮職工中的高血壓患者,每年的費用遠不止這些。
5475元也好,1825元也好,對農村居民來說,都不是一個輕的負擔,所以在現高血壓的治療率、達標率都是城市高於農村,除文化因素外,經濟方面不能不是一個重要的原因。
那麼是不是血壓一高就必需吃降壓藥物呢?回答是否定的。理由有:
血壓的測量是一門技術,又是診斷高血壓的惟一手段,正確的測量就顯得非常重要。其次是引起血壓高的原因很多,有些暫時性升高血壓的原因去除後血壓就能下來,第三是高血壓治療原則首先考慮的是非藥物療法。
下面就講講哪些人發現血壓升高後可以先觀察,不急於用降壓藥物:
1.短期過度緊張,造成血壓暫時性輕度升高。治療應該是以休養爲主,通過一段時間休養,血壓往往可以恢復正常。
2.測量血壓前剛剛運動過,血壓輕至中度升高,無其它情況。
3.缺乏運動的人,血壓輕度升高。
4.飲食過鹹的人,血壓輕度升高。
5.老年人血壓輕度升高,沒有其它情況。
6.原有打鼾的人,因而血壓輕度升高。
7.連續吸菸數支、飲酒、或進食、喝咖啡馬上測量血壓輕度升高者。
8.初發的原發性高血壓屬於1-2級低危或平均危險度者。
9.焦慮症而有血壓輕度升高者。
當然也還有很多其它情況可以不馬上用降壓西藥,不能一一例舉。以上血壓升高的數種情況,如果不合並緊急問題,可以暫時觀察,不急於服用降壓藥物,而是可以在醫生的指導下,根據不同的身體狀態,合併疾病的情況,確定一個相對合理的觀察期,或是服用一些中藥治療。在觀察期應該進行體育鍛煉、控制食鹽攝入、多纖維蔬菜、水果、治療感冒等。經以上措施仍未達標,可以在醫生的指導下合理應用降壓藥物治療。
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