“糖友”測血糖,需要選對手指
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作爲內分泌科醫生,經常聽到糖尿病患者抱怨:“測血糖每天要扎四五次手指,真是又疼又費錢。可不測又不知道自己的血糖值到底是多少。”其實,許多患者不知道,如果血糖測得太頻繁或方法不對,不僅讓手指遭罪,浪費了昂貴的試紙,有時還會產生誤導。那麼,測血糖到底有些什麼講究呢?
英國糖尿病協會研究認爲測血糖應該測無名指、中指和小指,不推薦測食指和大拇指。事實上,左右手或五根手指測得的血糖並沒有區別,但是在相對的情況下,臨牀醫生常建議患者選擇無名指、中指和小指,因爲這幾根指頭平日裏的活動少、感染概率低、疼痛輕、不影響日常生活,而最靈活、最敏感、用得最多的拇指和食指則應避免使用。但要說最優選擇,還是首選無名指。除了之前所說的優勢外,還有一個重要原因是我們手掌中的毛細血管有兩個分支,其中一個分支就在無名指末端。因此,相對於其他手指來說,無名指佔據着重要的血液樞紐,血液較爲豐富。
有些患者習慣採用一紮一擠的方式採血,測量血糖的結果一直都顯示正常,直到出現了一些併發症,到醫院檢查後才發現血糖比平時測量時高出很多。導致這種狀況發生多是因爲患者在採血過程中過分按摩和用力擠壓扎針部位,因爲這樣會擠出一部分組織液,對血液標本造成稀釋,使得血糖的測試結果偏低。
正確的做法是:採血前可將手臂下垂10~15秒,使指尖充血,待扎針後,輕輕推壓手指兩側血管至手指前端三分之一處,讓血慢慢溢出,從傷口部位冒出一個“小血滴”即可。推薦患者可以將採血後的第一滴血輕輕用棉棒拭去,因爲第一滴血往往含有更多的組織液,也可能會對結果造成影響。
糖尿病患者如果要想指尖的血液充盈,又不至於造成血糖偏差。可以在測血糖前做些準備工作:
①對準備扎針的手指部位進行從指根向指尖按摩5~6次,以讓它變熱充血,並可以下垂手臂讓它低於心臟水平,以更好地充血。
②像甩體溫計那樣甩甩胳膊,以讓血液充滿指尖。
③用橡皮筋扎住要測手指的中間指節,以讓指尖充血。扎完後鬆開橡皮筋,讓血液流暢。
1.如果採血的手指有破損、感染、疤痕或者出疹子,就暫時不要選擇這個手指,此時需要用酒精對手指進行消毒,因此,最好在採血前仔細檢查手指是否出現以上問題。
2.糖尿病患者長期使用同一手指採血,還會使手指皮膚脫水、乾燥、粗糙,形成老繭,造成以後採血的不便。因此,在手指採血前,可以用溫熱的肥皂水清洗手指,因爲溫水還能促進血液循環,使手指更好地充血。無論是那種方法清潔,都必須等皮膚幹了以後再採血以避免影響結果的準確性。
3.採血後用護手霜或者是針對糖尿病手足保護的藥膏保持手指滋潤,可以減少老繭的產生。
4.一旦手指發生紅腫熱痛,要警惕感染的發生。可以塗抹抗生素藥膏幷包扎。若簡單處理後無緩解,請及時就醫。
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