護肺 糖友必修課
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受訪專家:東南大學附屬中大醫院呼吸內科副主任醫師韓淑華
德國糖尿病研究中心、肺病研究中心和海德堡大學醫院的研究發現,呼吸困難和限制性肺病(如肺纖維化)可能是2型糖尿病的晚期併發症。感染是糖尿病患者死亡的重要原因之一。約10%糖尿病患者死於感染,其中以肺部感染爲主,約佔糖尿病合併感染的45%,病死率可達41%。
由於長期高血糖、營養物質代謝紊亂及機體免疫功能低下等原因,糖尿病患者易併發感染。在糖尿病病程較長,尤其是血糖控制不好的情況下,都有“招惹”肺部感染的風險。其臨牀表現多種多樣,主要是肺炎、呼吸道真菌感染、肺結核、肺膿腫等,其中以肺炎最常出現。從症狀上看,糖尿病患者出現肺炎的表現要比一般人更爲嚴重,尤其是老年患者,甚至會引起中毒性休克、呼吸循環衰竭而危及生命。
糖尿病肺部炎症,必須引起重視。糖友首先要維持好血糖;平時儘量不去人多、通風不好的場所;多喝溫開水,多吃新鮮蔬果,通過鍛鍊來增強自身抵抗力,免於病毒的侵襲。爲防止肺部感染髮生,可預防性接種流感疫苗、肺炎疫苗或結核疫苗。有條件者每年進行1~2次胸部X線片檢查。有咽痛、咳嗽、咳痰、發熱等感染症狀時應儘早服藥,積極治療,不要延誤。既往有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘等病的患者治療更應積極。
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