冬季水痘高發 寶寶水痘治療護理攻略
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什麼是水痘?
水痘是由水痘病毒引起的一種急性傳染病。大多發生在6個月到5歲的嬰幼兒,全年均可發病,但以冬春多發。水痘的傳染方式主要是直接接觸傳染和飛沫傳播,也可由於接觸被水痘病毒污染的衣物、玩具等而被間接傳染。
水痘傳染性非常強,經常在幼兒園中發生流行。一旦發現患兒,必須馬上與其他寶寶進行隔離。如果一個班發生一例水痘患兒後,這個班的寶寶均會成爲密切接觸者,應該馬上進行隔離檢疫。一般來講,嬰幼兒患過一次水痘,病癒後即可獲得終身免疫。
寶寶出水痘的難受經
寶寶被水痘病毒感染後,病毒的潛伏期爲14-21天左右,大約在感染後2-3周發病。發病一開始,患兒可能會出現一些全身不適的表現,如身上有些發熱,但熱度並不太高,大約38℃-38.5℃,可能伴有輕微咳嗽或腹瀉,精神與胃口稍差。但這種前驅症狀期很短,發熱的同時或1-2天,皮膚便開始發癢。先是出現米粒大小的小紅點,經過幾小時或1天左右,很快地小紅疹子就轉變成略高出皮膚表面、橢圓形的水泡。水泡似綠豆或黃豆大小,內含適度的透亮液體,周圍有紅暈,大約1-2天后,水泡中內容物變得渾濁起來,繼而水泡中心凹陷,3-4天后乾燥並結痂。一般來講,水痘皮疹爲向心性分佈,即軀幹處較多,四肢頭面部較少,特點是皮疹一批一批地出現,因此患兒身上有的是剛剛發出的丘疹樣小紅點,有的已同時見到斑疹、丘疹、皰疹、結痂的皮疹,這一點被人們戲稱爲“四代同堂”,可作爲水痘疹的重要特徵。
水痘發疹較重的患兒,不但皮膚上有疹子,而且口腔、結膜及外陰內側的黏膜上也可見到。水痘的結痂一般要在2-3周左右才能脫落,在這個過程中有發癢的感覺,甚至癢得難以忍受。水痘的痂蓋很表淺,脫落後一般不會留下什麼疤痕,但如果抓破了皮疹,便可能會繼發細菌性化膿感染,並且留下疤痕。患水痘嚴重的患兒,水泡中的液體可以是血性的,但水痘通常沒有嚴重的併發症,只有個別病情危重的患兒可併發水痘肺炎和腦炎。
由於水痘的潛伏期爲14-21天左右,所以,未出過水痘的寶寶接觸了水痘患兒之後,應該檢疫20天左右,即觀察寶寶在接觸後的14天-21天內身體是否發燒,皮膚上有無水痘皮疹出現,以便及時採取隔離措施。
水痘患兒的治療和護理6大對策
目前,對於水痘病毒還沒有特殊有效的治療藥物,主要對策是可採取注射水痘疫苗進行預防,患病後以支持療法和護理促使其康復。
1 給寶寶接種水痘疫苗可預防水痘,它具有卓越的安全性,保護率可達98.5%以上。
2 寶寶體溫較高時,應該遵從醫囑服用退熱藥;一旦合併肺炎、敗血症、腦炎等嚴重感染,要立即去醫院治療。
3 對於水痘多而密集者,病情嚴重,可去醫院注射維生素B12,連續3次,以縮短病程,促進痊癒。
4 寶寶一旦患上水痘,應該臥牀休息,多喝溫開水,多進食清熱利水的食物,如鮮果汁、新鮮蔬菜和水果,保持尿便通暢。忌食葷膩、辛辣、香燥之物,尤其是豬油、肉類等,可給寶寶喝一些綠豆粥或綠豆湯。
5 要勤洗寶寶的手,並剪短指甲,以免抓破皰疹造成細菌感染,引起皮膚化膿性炎症,可以給小嬰兒戴一副不露手指的手套。同時勤換內衣,經常保持皮膚清潔。
6 皮膚髮癢時,可塗爐甘石洗劑止癢;如果皰疹已破,可塗1%或2%的龍膽紫藥水;若是已化膿,可在醫生的指導下使用抗生素。
爲何患兒不能與正在使用激素的寶寶接觸?
雖然水痘沒有什麼危險,也很少發生併發症,但是它對於正在使用腎上腺皮質激素治療的寶寶卻是十分危險的,如哮喘病、腎病等。這些患兒的身體抵抗力本身較低,如果感染上水痘,可能出現持續40℃以上的高熱,皰疹遍佈全身,並且出現大片融合,皰疹內還會有血性滲出液,生命甚至受到威脅。因此,長期服用激素的寶寶,一定要注意避免與水痘患兒接觸。一旦接觸了水痘患兒,應該立即注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白,同時逐量減少原來激素的用量。但是,不可猛然停止使用,尤其是原來服用的劑量較大,這樣做會有生命危險。使用激素的寶寶只要傳染上水痘,無論病情輕重,都要馬上去醫院住院治療。
總之,嬰幼兒由於抵抗能力差,應該避免與水痘寶寶一起玩耍,同時做好預防工作,讓寶寶免愛疾病的痛苦。
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