寶寶長水痘怎麼辦 寶寶長水痘的症狀
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當家中小寶貝的手部、臉部、四肢、甚至頭皮出現大大小小的紅疹,不僅搔癢難耐,還合併發燒,就有可能是長水痘。寶寶長水痘該如何照料?有無預防之道?
關於水痘的傳染方式,水痘除了會經由接觸傳染,飛沫、空氣也會造成感染。特別是接觸到患者皮膚的水泡,傳染力最強,甚至水泡破掉流出分泌物,分泌物污染其它碰觸過的容器,像碗、茶杯等,一樣具有傳染力。
因此若家裏有人正在出水痘,而有家人沒有水痘抗體,遭受感染的機率非常高。
也因爲如此,若水痘患者因爲症狀特殊而需要住院,通常必須進行隔離,以免病毒藉由飛沫或空氣傳染給同病房的病人。
一般而言,水痘的潛伏期是2~3周,但平均14~16天會發病,所以當孩子無緣無故長水痘,可能是發病前兩個星期內曾接觸過水痘患者。
當孩子感染水痘時,典型症狀爲發燒、活動力減弱、食慾不佳等,甚至引發頭痛、肌肉痠痛、關節痠痛等情形,之後才逐漸長疹子。
通常先由小紅疹變成水泡,猶如葉子上的水珠,接着水泡陸續結痂,直到痂皮完全脫落纔不具傳染力,整個病程約需1~2個星期。
大致而言,水痘的生長數量平均是300顆,有接受疫苗接種的幼兒多會低於50顆,不過仍有25~30%患者可能超過50顆。
未接種水痘疫苗的幼兒,水痘病程可能將近2~4個星期,發燒、嘔吐等不適症狀也會較爲嚴重。然而,接種水痘疫苗的幼兒在感染水痘時,除了不適症狀較輕微,病程縮短爲4~6天,同時也會降低水痘的傳染力,不易傳染給他人。」
因此他建議,寶寶滿1歲即可帶他接種水痘疫苗,除了預防水痘效果高達85%,還能有效降低水痘的不適症狀,以及減少出疹情況。
不過接種水痘疫苗時,要注意的是寶寶必須滿1歲才能施打,不能提早打,即使提早一天也不行。
水痘的併發症多與繼發性細菌感染有關,主要是水痘的水泡會出現搔癢感,當幼兒抓破皮導致皮膚產生傷口,若不慎遭到細菌感染,像金黃色葡萄球菌或鏈球菌,可能引發蜂窩性組織炎,嚴重還可能造成壞死性筋膜炎、敗血症、休克、肺炎、腦炎或小腦發炎等。
水痘與玫瑰疹是嬰幼兒常見的發疹疾病,兩者都會發燒、起疹子,一般來說,多數孩子都會感染玫瑰疹,不過,有些孩子感染之後不見得會出現症狀,也讓父母誤認爲孩子不曾感染,但實際上有。對於水痘與玫瑰疹的區別,也提出各別症狀以供父母參考。
水痘
症狀:發燒1~2天,開始起疹子。
疹子型態:疹子一顆一顆約2~3公釐,突起的水滴狀水泡,會引發搔癢。4~6天逐漸結痂。
好發年紀:各年紀的孩子皆有可能感染,不過以3~9歲幼兒的比例較高。
傳染力:具有傳染力。
玫瑰疹
症狀:發燒到第3、4天才慢慢長出疹子,出疹後1天內會退燒。
疹子型態:玫瑰紅似的細小斑丘疹,可能會相互融合,不會產生癢感。1~3天內會慢慢消退。
好發年紀:好發於2歲以下的幼兒。
傳染力:具有傳染力。
對於水痘的治療方式,首先了解是否出現嚴重的併發症,如果沒有,原則上是症狀治療。
如果疹子搔癢難耐,一般醫生會開立止癢藥膏或口服抗組織胺來緩解症狀、降低癢感。如果有發燒,則會開立退燒藥,不過一般會使用普拿疼類的退燒藥,而不會使用含阿斯匹靈的退燒藥,以免誘發雷氏症候羣,出現嚴重嘔吐、抽筋、意識昏迷,甚至造成急性肝衰竭,還可能致死。
一般孩子長水痘時,多數父母會讓他在家休息、進行隔離,不過出現下列症狀時,建議就醫檢查爲妥:
1.連續發燒超過4天
2.1歲以下嬰幼兒感染水痘
3.水痘傷口發炎流膿
4.吃不下、睡不好
水痘是臺灣的流行傳染病,若懷疑孩子感染水痘應即早就醫,同時觀察是否出現其它合併症狀。而當家中幼兒感染水痘,在居家照護上有哪些重點應該注意?
1.將幼兒的指甲剪短
2.洗澡水溫別太高
3.洗完澡用乾毛巾輕輕將水拍乾
4.少吃油炸、辛辣或過熱的食物
5.發燒時,讓孩子服用退燒藥
6.應將患兒隔離至痂皮脫落,避免傳染
7.讓幼兒多休息
水痘最令人困擾的狀況就是「癢」,尤其孩子容易禁不住癢而到處抓,不小心抓傷、抓破皮,甚至在白嫩嫩的皮膚上留下疤痕,父母看在眼裏又更心疼了。有鑑於此,下面幾個小建議可以讓癢癢止步!
1.使用止癢藥膏
2.引導靜態活動
3.保持身體乾燥
在全面實施接種水痘疫苗的政策下,臺灣幼兒的水痘發生率約2%,因此記得帶已滿1歲的幼兒進行接種。
至於有計劃懷孕的女性應先進行孕前健檢,抽血篩檢是否有水痘抗體,以免懷孕期間感染水痘,危害寶寶的健康。
其實水痘沒有一定的好發年齡,若自身沒有水痘抗體,只要接觸水痘病毒即可能遭到感染,尤其年紀越長才長水痘,症狀會越嚴重。所以即便是大人,若確定自己不曾感染水痘,應施打水痘疫苗以自我保護。
而當孩子感染水痘時,家長不用太過緊張,原則上只要沒有高燒不退、或搔癢抓破皮、流膿,或出現其它異常症狀,通常只要症狀治療、居家隔離照護即可。
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