得了筋膜炎怎麼辦 筋膜炎做手術能根治嗎
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筋膜炎在臨牀上很常見,是發生在肩頸,腰部,足部的肌肉,韌帶,關節囊的急性或慢性炎症,那麼得了筋膜炎怎麼辦呢?
得了筋膜炎首先需要進行保守治療,保守治療中第一點,就是輪番上陣使用抗風溼類藥物,第二就是激素治療,急性期可以考慮。第三點,筋膜炎對理療、鍼灸非常敏感,而且就是對封閉效果通常非常好,基本上能把扳機點及其周圍的疼痛通過封閉就能解決。 第四,就是在生活中一定要防寒防溼,注意保暖,要經常洗熱水浴。 第五點要合理應用維生素E,維生素E如果合理應用的話,對筋膜炎的的防治都有很大的好處。
如果經過上述治療方法效果不佳的話,就得需要考慮手術治療,手術治療主要是切開減壓,然後對肌肉進行充分的鬆解。
筋膜炎手術一般都是經過保守治療無效的才考慮手術治療,手術治療之後絕大多數的病人的症狀能夠得到緩解,但是根治目前考慮還是很難。因爲這個筋膜炎的手術方式主要就是行這個結節切除,然後那個肌肉進行充分的減壓。可是即使在充分的減壓,也不能保證術後不復發,所以說基本上手術沒法保證根治。
筋膜炎在臨牀中有時候也需要拍X光片或者拍CT,X光片和CT通常陰性結果比較多。其實拍CT、X光片主要也不是爲了檢查出有沒有筋膜炎,筋膜炎在CT、X光片也很難檢查出來,它主要是爲了排除其他的疾病,像腰間盤突出、骨質增生,或者是骨化性肌炎這些疾病。筋膜炎拍磁共振檢查最有效,磁共振在T1和T2的成像上,可以明顯看到皮膚和肌肉之間,或者肌肉之內,有白色的透亮區,就證明肌肉之間或者是肌肉和皮膚之間,有炎性滲出帶。所以基本而言拍片陰性的結果比較多,這就是這個病特殊的地方,也是它的特性之一。
在臨牀上,筋膜炎治療週期比較長,這個病相對來說不太好治。 它可以用三類藥物進行治療。
第一類是最常用的藥,抗風溼藥。 抗風溼藥很多種,這個筋膜炎可能對其中的一兩種比較敏感,但是具體是哪個,這個沒法確定,只能讓患者自己試,就是每週選一種抗風溼藥,然後輪換使用。在使用的過程中,就會發現哪種藥特別有效。
第二個就是維生素E,維生素E在急性期對筋膜炎的治療效果非常好,而且維生素E還有防止復發的功效。它的用法急性發作期的時候,第一週一天用三百毫克,第二週減半,一百五十毫克,第三週開始每天用一百毫克,一共要用三個月。
第三點就是激素類藥物,激素類的藥物對這個筋膜炎見效非常快。 但是它的副作用非常大,而且很多人只會服藥,不知道怎麼停藥。所以激素類藥物一般用的時候比較慎重,如果前兩種藥沒有效果的時候再考慮用激素藥。
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