骨膜炎到底是什麼病 骨膜炎就是滑膜炎嗎
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很多人對於骨膜炎的概念不是很清楚,甚至有的會把骨膜炎跟滑膜炎混爲一談,那麼到底骨膜炎到底是什麼病呢?
骨膜炎的定義,是由於骨膜及骨膜血管擴張、充血、水腫,或者骨膜下出血,血腫機化,骨膜增生及炎性改變造成的應力性的骨膜損傷,或者是化膿性細菌侵襲造成的感染性骨膜損傷。骨膜炎得分兩方面來理解:
第一種是因爲運動損傷造成的骨膜撕裂,然後導致骨膜下的血管擴張水腫,或者是出血形成的血腫機化,然後造成骨膜增生,出現炎性的紅腫熱痛改變,這是一種損傷,叫應力性骨膜損傷。
第二種就是在出現骨膜損傷的同時,造成了強力的細菌入侵,引起的是感染性骨膜損傷。
骨膜炎跟滑膜炎是兩種病:
骨膜炎是指由於各種原因造成骨膜出現炎症的一種改變,主要包括急性損傷,造成的出血性刺激,以及長期慢性不正常的勞損,形成了慢性骨膜炎,以及感染造成的感染性骨膜炎。
滑膜炎是發生在關節內滑膜上的一種炎症,它的形成原因跟骨膜炎一樣,也是急性損傷、慢性勞損以及感染,但是這個感染的通常是滑膜結核造成的。
所以說骨膜炎和滑膜炎,儘管病因和臨牀表現都差不多,但是一個發生在骨組織上,發生在骨膜下,或者是骨膜周圍,另外一個是發生在關節內,發生在關節滑膜上的。
骨膜炎的治療講究三個及時,及時診斷、及時治療、及時功能鍛鍊和康復保健。
先說及時診斷,及時的診斷就是早診斷早確診,確診的越早治療的效果越好。病人有或者沒有明確的外傷史,但是查不清什麼原因造成的關節腫脹,然後肌肉疼痛、功能障礙,甚至出現肌萎縮,就要懷疑是不是骨膜炎了。
骨膜炎一經發現,必須常規應用抗生素,抗生素應用原則要遵循八個字:早期、足量、聯合、廣譜,就是發現之後早期應用廣譜的抗生素,然後一組往往不夠,需要兩組或者三組,劑量一定要給足,不能給的少。
再者骨膜炎患者可以做一個診斷性穿刺,然後抽出一部分膿汁或者滲出液,做個細菌培養和藥物敏感試驗,然後進行有效治療。 最後一點就是及時的功能鍛鍊和康復保健,這個在骨髓炎的治療過程中主張治療與功能鍛鍊同時進行,主要是爲了預防併發症。
骨膜炎不好治,甚至很難治。這個原因主要是體現在三方面:
第一骨膜炎它是一個長期慢性的治療過程,它不是一朝一夕能治好的。
第二點骨膜炎經常是好了犯,犯了好,反覆發作,反覆刺激。
第三點如果骨膜炎治療不及時,或者治療不正確的話,會造成骨膜下化骨,甚至鼓膜周圍化骨,形成異位骨化。
所以目前對骨膜炎來說,臨牀中還沒有一種特別有效的治療方法,只能是對症治療,這就是骨膜炎比較難治的原因。
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