吹空調一覺醒來嘴歪耳蒙 風寒、感染易誘發面癱
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風寒、感染易誘發面癱,若延誤治療面部可能留下後遺症。
本週高溫再襲廣州,晚上開着空調睡覺固然是一件美事,但如果空調一直對着面部吹,有可能早上醒來會突然發現嘴巴一側歪了、半邊臉動不了的情況。神經內科專家介紹,引發面癱的面神經炎往往由風寒、病毒感染引起,每到夏季,空調使用多,加上廣州這段時間時涼爽時炎熱,突發面癱病例會增多,老年人、年輕人都有可能發生。到醫院及時治療,92%的輕症能完全恢復,但如果延誤了,有可能臉上會留下後遺症,影響儀容。
男性患者略多於女性
廣州市第一人民醫院腦內科副主任醫師鄧偉華介紹,像這種吹空調後發作的面癱,多數是由面神經炎導致,“一般來說,受到風寒、病毒感染(皰疹病毒最爲多見),或自主神經紊亂引起面神經水腫,都可能引起面神經炎。有的病人是晚上睡覺時空調對着面部吹,第二天起牀就發現嘴歪了,另外,吹過堂風、開車時開着車窗吹風也會引起。”他特別提醒,廣州前段時間下大雨,近日炎熱,忽冷忽熱之間易發生病毒感染,每到這樣的天氣時,也是面癱高發期。
俗稱的“嘴歪眼斜”是突發性面癱的主要表現。具體來說,就是一邊眼睛閉合不了,一邊額紋變淺,與另一側不對稱,嘴巴歪斜、吃東西時食物會留在口中難以嚥下。因爲面神經出口在耳乳突部(耳骨最下方的突起處),由於炎症會引起疼痛,部分患者也會感覺聽力下降,聽東西彷彿蒙了一層東西一樣。
“面癱與中風不同,並非有基礎病纔會得。老人、年輕人都有可能,男性略多於女性。”鄧偉華介紹,老年人只是面癱患者的其中一部分,很多本來身體健康的人也會有這種突發狀況,比如有些年輕人在下班或運動後極度疲憊的狀態下,空調快速製冷,身體會受不了。小孩子自身免疫力比較差,也要注意。
因風寒引起的面癱易復發
前一晚上睡覺前還好好的,一覺起來嘴角歪斜、聽力下降,在過去不時會有患者以爲是“撞邪”,找一些江湖術士來“辟邪”,結果貽誤病情。鄧偉華告訴記者,面癱發病進程一般是幾小時,較慢的也會在一至三日內達到高峯,及時治療效果比較好,急性期用激素減輕神經水腫,配合一些營養神經的藥物,急性期過後用鍼灸理療,一般治療五至七天後輕症有92%能夠完全恢復。
但如果拖的時間長才治療,神經水腫狀態持續,或者本身神經損傷已很嚴重,就可能會留下後遺症,影響面容,只能通過美容手術方法治療了。合併有基礎病的老年患者,預後可能會差一些。“有的患者會認爲,不就是吹空調吹的嘛,這點兒小病過幾天自己就好了。雖然輕的面癱,由於病毒感染有自限性,所以有自愈的可能,不過這是典型的‘賭博心態’,還是應該及時就醫,不要留下遺憾。”
病毒感染引起的面癱,復發得較少,但如果是感染風寒或是自主神經紊亂引起的,就比較容易復發,有患者甚至一邊面癱康復幾年後,另一側臉又發生面癱。
出現面癱症狀應及時就醫
鄧偉華說,因爲面癱症狀在臉上,非常容易被患者察覺,但臨牀上發現一些面癱患者,在家起牀發現症狀後以爲是中風,吃了安宮牛黃丸後,發現沒有手腳麻痹就以爲好了,沒到醫院去看,等到過幾天仍未恢復才求醫,往往影響療效。“大部分中風是中樞性的。如果中風引起了面癱,很可能還會伴有對側肢體乏力、麻木等症狀,到醫院檢查還會有其他體徵,而面神經炎不會引起手腳麻痹。另外,多發神經炎也可能損害面神經,所以也可能會以面癱爲症狀。”
但他強調,無論什麼情況,假如出現面癱症狀,都應該及時到醫院,“面神經炎不會引起生命危險,但可能有後遺症影響面容;而中風則真的是會危及生命的。”
另外,他提醒老年人,近日天氣炎熱,也容易引起中風,“我們科新開了個病區,36張牀,一週內就住滿了”。中風除了人們最常知道的肢體症狀外,假如病竈發生在大腦額內葉,還可能出現一些精神症狀,如失眠、記憶力下降、癡呆等,“老年癡呆往往有一個漸進的過程,而中風引起的精神症狀往往出現得很快,比如昨天還好好的今天記性突然差了。”
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