上海“雲端”診療探索破解基層醫療人才瓶頸
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出門、搭上公交車、掛號、排隊、等候、拍片、等候、取片、等候、看片……過去,家住上海市嘉定區的劉阿婆在社區醫院發現腰部有些問題,只能前往區中心二級醫院去進行專業的影像診斷,一來一回加上等候,“沒四五個小時下不來”。
如今,劉阿婆只需在社區醫院拍好片,在家門口就可以直接享受二級甚至“三甲”醫院的專業診斷。上海市嘉定區中心醫院影像科主任周慧介紹,目前中心醫院已經與嘉定區13個社區衛生服務中心進行聯網,爲社區醫院提供“遠程診斷”支持。這一“聯影-嘉定區域影像中心”於2014年4月正式啓用。在家門口的社區衛生服務中心拍X光片,就能獲得區中心醫院專家出具的分析報告,這讓許多苦惱於“看病難”的社區百姓切實感受到遠程醫療帶來的便利和實惠。
記者在影像中心看到,社區醫院的成片第一時間全部傳到二級的中心醫院,電腦對所有成片進行自動排序,專業的影像判斷人員按照病痛緩急進行診斷,急診病人半小時就能拿到診斷報告。對於拍攝不清楚,或需要對其他部位加拍的病患,醫生也會第一時間告知社區,無需再進行排隊。
“這就好比我們醫院給所有基層的患者開了VIP綠色通道,既不需要過來掛號,也不需要等待,直接就能出片,對於一些家住偏遠的老人來說,可以快捷地享受服務。”周慧說,嘉定區的居民在社區醫院就可以享受基於影像設備的體檢、孕檢、慢性病隨診、心血管等常見病、老年病隨診及相關的影像診斷服務,做到“小病不出社區”;在區級醫院,居民即可完成腫瘤的早診斷、早治療,做到“大病不用出區”。
“基層最難的是沒有人才,招不到人、留不住人。尤其是偏遠地區的社區衛生中心,被戲稱爲是‘造磚廠’,就算有專業人才過來,待了兩年也都走了,爲別人‘蓋房子’去了。”上海市嘉定區衛計委黨委委員沈亞平說,在採用了這樣的“雲端”技術後,影像中心相當於“大腦”,社區中心相當於“手腳”,大腦提供“腦力支持”,社區只需配備一個技術員操作機器即可。“這樣就能將基層有限的醫療資源用到極致。”
據介紹,從去年4月啓動至今,已經有兩萬多人享受了“雲端”影像服務,平均一天的工作量是200多人次,最高有350人次。“週一到週日無休,一些體檢等不太着急的影像診斷,我們就放在週日解決。”周慧說,爲了提高閱片的質量和速度,目前影像中心的十位工作人員都是主治醫師以上的醫生,需要拍什麼部位、片子是否符合標準,也能進行專業判斷,不僅爲病人省去舟車勞頓,還能節省很多資金。
不僅如此,未來這一“雲端診療大腦”還將延伸服務,與三甲醫院進行聯網,疑難雜症第一時間在網絡上進行專家會診;同時,中心還將開放預約功能,閱片後需要到中心醫院進一步拍片或診療的患者,可以直接預約時間,避免出現長時間排隊等現象,最大程度爲老人的健康着想。
據介紹,該模式日後有望複製至全國各區域,從緩解基層醫院人才緊缺的問題入手,應對百姓“看病難”的社會難題。醫療器械製造商聯影集團市場部高級經理甘韶軍告訴記者,聯影作爲依託國產自主知識產權的影像設備,目前已經在多地進行“嘉定模式”的推廣,“積累了多地的大數據後,可以爲慢性病、地區病的研究提供基礎數據庫,這樣以後很多慢性病、地方病在當地就可以發現。”
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