止痛藥會不會上癮
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受訪專家:中國科學技術大學附屬第一醫院麻醉與疼痛科主任醫師謝言虎
山東讀者郭先生問:我今年77歲,面部經常疼痛,查了很多次都沒查出毛病來。醫生建議服阿片類止痛藥,但我覺得吃藥“治標不治本”,一旦用上可能會上癮。請問該怎麼辦?
解答:這種想法是錯誤的。傳統的治療手段是鎮痛藥物加按摩、牽引、熱療、針刺等,只解決“疼痛”本身。現在疼痛科多采用微創介入技術,對出問題的神經進行營養、解壓、調理、刺激、毀損等治療,達到消炎、鎮痛、改善神經功能的目的。及早、劑量充分、按時用止痛藥更安全有效,所需藥物強度和劑量也最低。長期得不到有效止痛治療的病人,容易出現與神經病理性疼痛相關的交感神經功能紊亂,發展爲難治性疼痛。止痛治療的最低要求是無痛睡眠,更高要求是達到無痛休息和無痛活動。無論病人是否發作疼痛,必須按照規定的間隔時間給藥,而不是按需給藥。根據病情使用阿片類止痛藥,不僅能有效控制疼痛,且能降低因劇痛導致死亡的危險,提高生活質量,有效延長生存期。當疼痛消失後,隨時可安全停用阿片類止痛藥。
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