吃利尿藥別喝咖啡
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受訪專家:哈爾濱醫科大學附屬第一醫院心內科原玥
咖啡是很多人喜歡的飲品,它能提神醒腦,還能減少心臟病的發生。不過,咖啡會和很多藥物“相剋”,原因是咖啡因能干擾藥物代謝,與許多藥物產生不良反應。其中,心血管疾病的常用藥利尿劑尤其如此。
利尿劑是臨牀常用藥,其藥效作用明確且價格低廉,是許多疾病治療的一線藥物,尤其在心血管疾病領域應用極多。一方面,利尿劑具有良好的降壓作用,可作爲降壓藥使用;另一方面,它能促進體液排出,有效地減輕患者水腫,是治療心力衰竭的核心藥物。常用的利尿劑分爲3類:袢利尿劑(如呋塞米)、噻嗪類(如氫氯噻嗪)及保鉀利尿劑(如螺內酯)。袢利尿劑的藥效最強,噻嗪類屬中等藥效利尿劑。這兩種藥物都會導致體內鉀離子的丟失,因此服用時要注意補充鉀鹽,還應定期檢測腎功金屬離子等指標。保鉀利尿劑雖利尿作用較弱,但其可防止鉀離子的排出,可與上述兩類藥物聯用,保證機體離子的平衡。
咖啡因可導致體內的鉀離子代謝紊亂,因此,使用利尿劑的患者不能喝咖啡。咖啡因能夠增加腎臟的血流,加快液體的排出,所以,人們喝完咖啡會頻繁去廁所。如果同時服用利尿劑,會使得機體大量丟失液體。最危險的是導致鉀離子丟失嚴重,引起體內低鉀。鉀是維持心臟節律的重要離子,低鉀會引起早搏,嚴重者會導致致命的心律失常。因此,使用利尿劑時不能喝咖啡。
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