防安眠藥成癮記四點

        安眠藥副作用不容忽視，應該怎樣服用？一代流行天后惠特尼·休斯頓日前死於酒店客房。據報道，這位天后的死因並非在浴缸中溺水窒息，而可能是服用阿普唑侖（類似安定）等處方藥與酒精混合使用的後果。

1、天后天王依賴處方藥，死因驚人相似

在全球範圍內，處方藥濫用成癮的人數急劇增多，根據國際麻管局報告，在美國，2007年就有640萬人濫用處方藥，人數已經超過除了大麻以外的所有非法毒品的總和。而每年因爲處方藥濫用而死亡的人數不斷增加，一代天王邁克爾·傑克遜以及天后惠特尼·休斯頓的直接死因很有可能都是因爲處方藥濫用成癮。

惠特尼的屍檢報告稱，其死亡是服用阿普唑侖（具有與安定相似的藥理作用，有抗焦慮、抗驚厥、抗抑鬱、鎮靜、催眠及肌肉鬆弛等作用）等處方藥與酗酒的後果。武警廣東總醫院心理科成癮醫療中心主任何日輝推測，惠特尼·休斯頓很有可能因爲焦慮、失眠等問題使用阿普唑侖，這種藥物具有鎮靜、安眠的作用，而酗酒同樣也有神經抑制的作用，兩者發生協同反應，大大增強藥物的副作用，最後導致呼吸抑制而亡。

2、安眠藥成癮最爲常見

何日輝說，臨牀上，處方藥濫用的病人其實很多，最常見的就是安眠藥成癮。其中原因有兩個：1、對於失眠的患者，有些醫生只是簡單地開安眠藥，忽略了其他方面治療。2、不少患者服用安眠藥後從來不復診，也不換藥，隨意多服，結果造成安眠藥成癮。

何主任曾經接診過一個濫用阿普唑侖成癮的病人，這位病人讀大學時因學習壓力大出現失眠，後因兩次手術，失眠情況更加嚴重。於是，他開始吃阿普唑侖，一天一片，結果半年之後，他發現自己安眠藥成癮。於是，他服用劑量越來越大，有時要服用十幾片甚至幾十片才能入睡，有一次他竟然一次服用240片（一般人吃這個劑量肯定致死）。

安眠藥成癮後，這位病人性格也變得敏感多疑、孤僻、脾氣暴躁，整天鬱鬱寡歡，生活圈也越來越窄，完全無法工作。他接近崩潰，幾次想自殺。最後，才求助於心理科醫生。

3、安全服用處方藥，四大原則要謹記

邁克爾·傑克遜、惠特尼·休斯頓濫用處方藥，他們並不是爲了追求快感，而是治療疾病，是一種無奈之舉，屬於醫源性藥物成癮。何日輝說，對於醫源性藥物的濫用，醫生脫不了干係，比如，患者本人強烈要求醫生利用各種藥物來達到目的，如止痛、睡眠、鎮靜、提神等，如果醫生對這些藥物濫用成癮的危害認識不足，就很有可能引起嚴重後果。但如果患者本人或者家屬能稍微懂得藥物濫用方面的知識，那這個悲劇還是可以避免的。

那麼在服用處方藥，尤其是精神類、麻醉類藥物時，怎樣纔算安全用藥呢？何日輝提醒患者注意以下幾點———

1、一定要遵醫囑，切勿以爲多吃幾片，療效就會更好，禁止擅自加藥，一般服用兩週後應回醫院複診，以便醫生了解藥物的療效，有利於調整治療方案。

2、服用鎮靜安眠類藥物兩週後，如果療效明顯，醫生就應考慮逐漸減藥，同時添加一些輔助的藥物，減少其成癮的概率。

3、患者應瞭解藥物的副作用，一些藥物長時間服用容易成癮，這一點自己要清楚。既不因爲有成癮的可能就拒絕用藥，也不因爲忽視成癮的後果而長期用藥；

4、在服藥過程中，由於某些藥物使得人神志不清，對外界的判斷性下降，因此，像高空作業、開車等行爲應該避免，以免造成危險。同時，應避免喝酒。

Tips：容易導致藥物成癮的幾類藥物

（1）含有麻醉藥品的複方製劑：含有磷酸可待因或罌粟殼成分的止咳水，比如聯邦止咳露、立健亭、蘇菲止咳糖漿、強力枇杷露等；

（2）鎮痛藥：曲馬多、鎮痛新、嗎啡、杜冷丁、美沙酮、可待因等；

（3）鎮靜安眠藥：安定、舒樂安定、氯硝安定、三唑侖、阿普唑侖等；

（4）興奮劑和致幻劑：利他林、咖啡因等。