女子婚後多次把流產當月經 後悔未及早接受孕檢

我國每年新增出生缺陷兒80~120萬，約佔年出生總人口的4%~6%。孕前優生健康檢查(以下簡稱“孕前檢查”)是預防出生缺陷的重要手段癲癇的症狀，但實際上意識到這一點的新婚夫婦並不多，很多人意外懷孕後，才意識到要做健康檢查。

爲提高生育質量，今年年初，武漢市政府把“爲符合生育政策準備懷孕的農村夫婦(含流動人口夫婦)，提供免費孕前優生健康檢查”納入爲民辦實事內容。市區政府計劃投入480多萬元，爲全市約2萬對計劃懷孕農村夫婦提供免費孕前檢查。

這項工作今年3月啓動，如今半年過去了。記者從市、區各級人口計生部門瞭解到，截至今年7月，全市已爲13086對農村夫婦做完孕前檢查。工作人員稱，與城市夫婦相比，農村夫婦獲取的優生知識較少，但同樣很重視優生優育。

吳冬梅(化名)今年26歲，住在遠城區。她和丈夫結婚4年，肚子一直沒反應。家中老人很焦慮，總認爲吳冬梅有生理缺陷，婆婆甚至發出通牒：如果今年還懷不上，要麼離婚，要麼把堂兄家的兒子過繼過來，看能不能“招”個小弟弟或小妹妹。

自己身體健康，就是有點月經不調，憑啥斷定有缺陷?爲這事，吳冬梅和婆家鬧得很僵。幸虧丈夫很“信任”自己和妻子，認爲兩人還年輕，肯定能懷上自己的孩子。

知道國家有免費孕前檢查後，今年6月，吳冬梅獨自趕到區所在的計劃生育服務站，“除了做檢查，還想諮詢怎樣能儘快懷上”。醫生詢問時得知吳冬梅月經已有35天沒來，建議她先做個孕檢，結果證實她竟然懷孕了!

吳冬梅回憶，自己平時月經不規律，以前也有過兩三次月經延遲，出血比較多，肚子也很疼，但都沒在意。醫生分析，她可能曾經懷孕，但早孕期胚胎自然流產，被誤當做月經出血。如果她早點意識到進行保胎，可能早已當媽。

工作人員介紹，與經常體檢的城區職工相比，農村年輕人對自己的身體狀況瞭解更少。在做孕前檢查時，還查出幾例“熊貓血”婦女，血型是RH陰性，很稀有，但本人竟不知情。工作人員提醒她們，懷孕後不可輕易流產，以免將來的寶寶得新生兒溶血病;生產前也要告訴醫生自己是“熊貓血”，以防萬一出現大出血，短時間內找不到相合血型，會有生命危險。

此外，還有兩名婦女因結婚後沒懷孕，求助於各種中藥、偏方，花了不少精力和錢財。直到參加孕前檢查，才知道是自己身體有先天畸形，其中一名婦女先天無子宮，建議領養孩子;另一位患有陰道閉鎖，可到大醫院做進一步檢查。

積極趕來參加孕前檢查的農村夫妻，大多年紀偏大、肥胖者較多，男方長期吸菸，或工作、生活在被動吸菸的環境中，他們更擔心自己的生育質量。

根據武漢市人口和計劃生育委員會統計，已接受孕前檢查的農村夫婦中，最常見的有四類疾病，分別是陰道炎、宮頸炎、乙肝、甲狀腺功能異常。

陰道炎和宮頸炎都屬於生殖系統炎症，容易誘發流產或早產。這與新生代農村婦女的生活習慣有一定關係，不少人習慣用陰道洗劑沖洗，認爲這樣能保持生殖系統衛生，但頻繁使用會破壞陰道內環境，引發感染。還有些人習慣長期使用護墊，也因透氣不良導致感染。

隨着生活壓力的增加，生活方式的變化，農村青年出現甲減、甲亢的狀況也越來越多。經常共用碗筷、剃鬚刀、茶杯，感染乙肝的機率也在增加。這些都會增加孕期風險，還可能影響或傳染給胎兒，甚至導致胎兒畸形。像這些情況，建議先接受治療，等身體狀況平穩後，再在醫生的指導下懷孕。

另一類人雖沒有典型疾病，但也是服務站的重點“科普”對象，那就是建築農民工。他們長期露天作業，高溫、噪音對精子生成、精子質量都有影響。精子的成熟週期有70多天，最好遠離這類環境三個月後，再計劃生育。

大面積孕前檢查中，出現少量高危案例。對於查出的患艾滋、梅毒的高危人羣，計劃生育服務站會打電話通知本人，悄悄到服務站來，接受一對一指導。

市民周莎(化名)住在遠城區，5月到區計劃生育服務站做孕前檢查時，被篩查出梅毒螺旋體抗體陽性。接到通知，周莎心裏很忐忑，揹着家人趕來服務站，“我結婚後很潔身自好，怎麼會得這個病?”

工作人員安慰她，這裏只是做初步篩查，指標有陽性，說明存在抗體，可能是剛剛染病，也可能是過去感染過，抗體長期存在，建議到武漢協和醫院去做進一步檢驗。

一個月後，周莎拿着複查結果再次出現在計劃生育服務站，滿臉困惑。她告訴醫生，自己懷孕了，協和醫院的複查結果是陰性。但她對前一次的陽性結果耿耿於懷，一直擔心會影響胎兒發育。

工作人員拿着兩張檢查單教周莎對比分析：初步篩查做的是梅毒螺旋體(TPPA)，進一步檢查查的是快速血漿反應素試驗(RPR)，前者陽性、後者陰性，正說明她只是曾經感染過梅毒，但現在已經沒有傳染性，所以不用擔心。只要定期在產科醫院做B超監測，就可安心當個準媽媽。

“從周莎身上深刻感覺到，政府爲農村婦女免費做孕前檢查，很有意義。如果她沒弄清自己身體狀況就貿然懷孕，萬一還有傳染性，豈不是害了自己也害了孩子?還有可能毀了家庭”。

根據規定，武漢市符合生育政策、準備懷孕的農村夫婦(包括流動人口)，只要其中一方爲農業人口或界定爲農村居民戶，其中一方具備本地戶籍或都不是本地戶籍、但在本地居住3個月以上，就能申請接受免費的孕前優生檢查。

至今，全市17個區完成孕前檢查的數目約佔七成，還有三成目標人羣尚未接受檢查。市計生委呼籲，符合條件的夫妻可趕緊到所在村(居)委會填寫《各區免費孕前優生健康檢查服務卡》，憑卡和身份證到區計劃生育服務站享受相關服務。

據介紹，接受優生健康檢查的時間爲準備懷孕前的4~6個月，19項孕前優生健康檢查項目包括服務性內容6項(優生健康檢查、病史詢問、體格檢查、風險評估、諮詢指導、早孕及妊娠跟蹤隨訪)，醫學檢查14項(實驗室檢查9項、病毒篩查等4項、影像學檢查1項)。