腰痠咽喉幹 可服左歸飲
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成都中醫藥大學中醫藥情報部副研究員蒲昭和
北京讀者李先生諮詢:我父親總是覺得腰痠、口渴。醫生說這是腎陰虛引起的,推薦了一個方子“左歸飲”:取熟地9~30克、山藥6克、枸杞6克、茯苓6克、山茱萸6克、炙甘草5克,用水煎服。請問這個方子可用嗎?
成都中醫藥大學中醫藥情報部副研究員蒲昭和解答:腎陰虛本質是陰液不足,症狀多顯虛熱。患者只要表現出腰痠腿軟、口燥咽乾、潮熱、舌紅少苔的症狀,一般就可判斷爲腎陰虛。老年冠心病、糖尿病腎病、更年期綜合徵、甲亢、神經衰弱及婦科疾病等有時也會出現這些症狀,均可選左歸飲或加減使用。該方出自明代《景嶽全書》,主治腎陰虛出現的腰痠遺泄、盜汗、口燥咽乾、口渴欲飲、舌尖紅、脈細數等。方中,熟地甘溫質潤,既能補血滋陰,又可補精益髓,爲主藥,用量宜稍大;山茱萸味酸澀,有補益肝腎、收斂止汗的作用,與熟地、枸杞合用,擅治肝腎陰虛之頭暈、腰痠膝軟等;枸杞味甘性平,可滋腎潤肺、補肝明目,能增強熟地藥力。脾是氣血生化之源,健脾有助存陰養液。山藥能補脾養胃、生津益肺、補腎澀精;茯苓滲溼健脾、寧心安神;炙甘草可益氣健脾。諸味配伍,可滋腎、養肝、健脾。本方可根據病證加減,如脾胃運化力弱,可加陳皮、砂仁;盜汗甚者可加五味子;口渴甚者可加沙蔘、天花粉;肺熱甚而心煩者,可加麥冬、玄蔘;血滯者可加丹皮。
服藥期間應節制性生活,少吃辛辣、油炸、煎炒的食物。另外,左歸飲勿與左歸丸相混。二者都能滋補腎陰,但組成不同,左歸丸加有龜、鹿二膠,補力強,常用於腎陰虧損較重者。
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