小兒支氣管肺炎的原因和解決方法
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小兒支氣管肺炎是由不同病原體或不同因素所致的肺部炎症,是我國兒童最常見的疾病,多見於嬰幼兒,死亡率佔兒童各種死亡原因之首。支氣管肺炎全年均可發病,以冬、春季節較多。那麼導致小兒支氣管肺炎的原因有哪些?日常有什麼解決辦法呢?
1、好發因素
嬰幼兒時期容易發生肺炎是由於呼吸系統生理解剖上的特點,如氣管、支氣管管腔狹窄,黏液分泌少,纖毛運動差,肺彈力組織發育差,血管豐富易於充血,間質發育旺盛,肺泡數少,肺含氣量少,易爲黏液所阻塞等。
2、病原菌
凡能引起上呼吸道感染的病原體均可誘發支氣管肺炎,但以細菌和病毒爲主,其中肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒(RSV)最爲常見。
一般支氣管肺炎大部分由於肺炎鏈球菌所致,佔細菌性肺炎的90%以上,其他細菌如葡萄球菌、鏈球菌、流感桿菌、大腸埃希桿菌、肺炎桿菌、銅綠假單胞菌則較少見。
1、一般治療
保持室內空氣流通。保持呼吸道通暢,清除呼吸道分泌物。加強營養,保證每日蛋白質、維生素及水分的攝入。避免交叉感染。
2、抗菌治療
在病原不明時,可根掘CAP與HAP病原學、病情嚴重程度、年齡、X線胸片、當地細菌流行病學資料來經驗性選用抗生素;CAP經驗性治療至少應覆蓋肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和葡萄球菌。在病原明確時,按不同病原體藥敏試驗選擇藥物。
3、抗病毒治療:應用利巴韋林、干擾素、聚肌胞、人血免痘球蛋白等。
4、對症治療:①氧療:有喘愁、呼吸困難、發紺者,應立即吸氧。②祛痰劑:可選溴己新(必嗽平)、鹽酸氨溴索(沐舒坦)、複方甘草合劑、羚貝止咳糖漿等。③霧化吸入;霧化液中加入糜蛋白酶、慶大黴素、利巴韋林或干擾素等。
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