男娃長大,路遇很多生育坎兒
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受訪專家:北京大學第三醫院男科主任姜輝
增強人民體質要從娃娃抓起,在保護男性生育能力方面,也要從娃娃抓起,而且要一直堅持。因爲在男性成長的不同階段,都有可能碰到損傷生育力的“攔路虎”。
嬰幼兒,注意包莖影響
包莖是指包皮口狹小,不能上翻露出陰莖頭。先天性包莖多源於新生兒包皮與陰莖頭存有生理性自然粘連;後天性包莖多繼發於陰莖頭包皮炎症,使包皮口形成瘢痕性攣縮。
大多數嬰幼兒都存在生理性包莖,但隨着生長髮育,包皮口可逐漸變大,包皮和陰莖頭逐漸分離。這個時期家長要加強護理,可將孩子包皮反覆試行上翻,以便擴大包皮口。手法要輕柔,不可急於把包皮退縮下去。當陰莖頭露出後,清潔包皮垢,塗抗生素藥膏或液狀石蠟使其潤滑,然後記得將包皮復原,否則會造成嵌頓包莖。通過這種操作,大部分小兒可安全度過包莖期,但若出現反覆尿道感染、排尿困難等,就要考慮手術治療;包皮嵌頓的幼兒,需緊急施行手法復位,必要時做包皮背側切開。
學齡期,提防腮腺炎
流行性腮腺炎也稱“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,多見於兒童和青少年。流行性腮腺炎併發睾丸炎而導致的後天睾丸損害,如睾丸輕度萎縮、進行性纖維性變等,是男性不育的原因之一,10歲左右的青少年一定要警惕。
流行性腮腺炎病毒主要通過飛沫及接觸傳染,接觸病人後2~3周發病,前期症狀較輕,主要表現爲一側或兩側以耳垂爲中心,向前、後、下腫大。腫大的腮腺常呈半球形、邊緣不清、表面發熱、有觸痛。一旦發現相關症狀,需及時就醫,臥牀休息直至腮腺腫脹消退。此外,建議在兒童期接種腮腺炎疫苗,可有效防止疾病傳播。
青春期,當心精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是指精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲,可出現疼痛和睾丸功能減退,常導致男性不育。該病常見於20~30歲的青年,原因多爲站立時間過長或受外力擠壓。
這個病在小學高年級和中學男孩中也很常見,多是因爲吃的太飽、營養過剩、肥胖便祕致腹壓過高,影響了精素靜脈血液的迴流所致。另外,平時久坐聽課、寫作業,休息時又坐着玩手機打遊戲等,也是引起該病的主要原因之一。
青少年自己或者家長要定期檢查,看看站立時陰囊是否等高,陰囊壁上是否能看到蚯蚓狀的靜脈團。如果判斷不清又有懷疑,應到醫院請專科醫生診斷。戶外運動是預防精索靜脈曲張的利器,建議青春期的男孩多出外活動,還能促進健康成長。
成年期,避免生殖系統感染
多種微生物可以引起男性生殖系統感染,從而損害生育力。細菌常通過生殖道逆行感染尿道、前列腺、精囊、輸精管、附睾及睾丸;病毒主要通過血液循環感染睾丸。
微生物感染可以通過誘導局部炎症反應而影響男性生育。成年男性預防感染要做到保持私處衛生,勤換洗內褲,夫妻生活前注意衛生,尤其要及時清除包皮內側和冠狀溝處的積垢。此外,包皮過長、包莖是誘發各種炎症反覆感染的原因之一。如果有炎症存在,應在炎症消除後及時切除過長的包皮,防止包皮垢的積聚,以預防炎症和病變的發生。
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