脂肪肝有什麼症狀 脂肪肝是怎麼引起的
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脂肪肝是由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪肝是一種常見的臨床現象,而非一種獨立的疾病,其臨床表現輕者無症狀,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷並及時治療常可恢復正常。那麼脂肪肝有什麼症狀呢?
此為肝病患者常常伴有的症狀,患者若出現食慾不振、乏力、厭油、腹脹、肝區隱痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均應懷疑患有脂肪肝的可能。
噁心與嘔吐是臨床的常見症狀。噁心常為嘔吐的前驅感覺,但也可單獨出現,主要表現為上腹部的特殊不適感,常伴有頭暈、流涎、脈搏緩慢、血壓降低等症狀。脂肪肝若伴有肝功能損害,可伴噁心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系症狀。
脂肪肝最常見的表現為肝臟腫大。約90%患者的肝臟可捫及,30%輕度肝腫大,如肝臟貯脂佔肝重的40%以上時,可有明顯肝大,但為無痛性。肝臟雖腫大,而其形態依然保持正常。但若肝包膜受伸脹、肝韌帶被牽引、脂肪囊腫破裂或發炎,則可見肝區痛及壓痛,伴反跳痛,發熱,白細胞增多。
蜘蛛痣是面板小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣,形似蜘蛛,故稱蜘蛛痣。
蜘蛛痣出現的部位多在上腔靜脈分佈的區域內,如面、頸、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等,直徑可以從針頭大到數釐米以上。
肝臟為許多內分泌激素代謝滅活場所,患有脂肪肝時,病人除出現蜘蛛痣外,還可以有月經過多、閉經,病人體重減輕或增加等表現。
黃疸在臨床上按發生機理可分為溶血性、肝細胞性與阻塞性三型。脂肪肝時黃疸型別常為肝細胞性,該型黃疸常伴有乏力、倦怠、食慾不振等症狀。有臨床資料顯示,脂肪肝病人僅少數會出現輕度黃疸。在肝內脂肪被清除後黃疸即消退。
由於攝食過多的高糖飲食和過量脂類,導致營養過剩,致使周圍脂肪組織過多,脂肪酸釋放增加,肝對脂肪的消化、氧化、轉化、排泌出現障礙,導致脂肪在肝內堆積。一般來說,體重越重肝內脂肪堆積越多。50%的肥胖者有肝內脂肪浸潤,重度肥胖者絕大多數都有脂肪肝。
這是引發脂肪肝的第二種常見病因。75%~95%的嗜酒者會有不同程度的脂肪肝。酒精本身就對肝臟有著直接的損害,如果長期飲酒而不正常進食還會導致營養不良,這樣就很容易發生脂肪肝。
最常見的是病毒性肝炎。
1型糖尿病病人較少發生脂肪肝,比例約為4.5%。2型糖尿病患者發生脂肪肝較多,可達37%,因為50%~80%的2型糖尿病病人是肥胖者。
因長期厭食、節食、偏食、吸收不良及胃腸旁路手術等原因,造成低蛋白血癥,缺乏膽鹼,缺乏營養。常常動用組織中的脂肪,但又不能在肝臟內正常轉化脂肪。
使用某些藥物如生長激素、腎上腺皮質激素、四環素、某些抗腫瘤藥、四氯化碳、苯、砷、鋁等,可發生脂肪肝。
多發生於妊娠36周到40周,重症者常伴發肝性腦病、腎衰竭、消化道出血。
1.禁酒,忌食煎炸食品。
2.每天食用新鮮綠色蔬菜500克,奶製品須用去脂牛奶或酸奶。
3.每天吃的雞蛋黃不超過2個。
4.忌用動物油,植物油的總量也不超過20克。
5.不吃動物內臟(即下水、下貨)、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃,不吃巧克力。
6.常吃少油的豆製品、麵筋和魚、蝦等海產品。
7.吃水果後要減少主食的食量,如吃一個大蘋果,就應該減少主食50克。
8.山藥、白薯、芋頭土豆等,要與主食米、麵粉調換吃,總量應限制。
9.每天攝入的精鹽量以5~6克為限。
10.蔥、蒜、姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。
11.降脂的食品有:燕麥、小米等粗糧,黑芝麻、黑木耳、海帶、發萊以及菜花等綠色新鮮蔬菜。
12.晚飯應少吃,臨睡前切忌加餐。
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