兒科醫生:冬季如何讓孩子遠離感冒?
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感冒的煩惱也許是每個媽媽都會遇到的,秋冬季節正是感冒的多發季節,如何幫助寶寶遠離感冒困擾,健康成長呢?讓我們一起來分析原因,找到最好的預防辦法。
認識發燒
許鵬飛,北京中日友好醫院兒科醫生,副主任醫師,中西醫雙學士。
發燒就是各種病原微生物入侵人體,大量繁殖,病原微生物和人體在作戰過程中產生多種毒素和化學因子刺激人體所發生的變化。發燒越高,説明戰鬥越慘烈,病情也越重,所以很多人害怕發燒。但從另外一個方面來講,發燒未免就是一件壞事,病原微生物的生長繁殖需要一個合適的温度,其最佳温度就是人體的正常温度,體温高可以有效抑制病原微生物的生長繁殖,有利於人體的康復。所以説,如果體温不超過38.5度就不需要服用退燒藥物。
影響病原微生物致病的因素有兩種
一是病原微生物的毒性和數量:比如當年的SARS病毒,就是由於病毒發生變異,毒性也發生變化,毒力大大增強,一旦易感人羣的呼吸道粘膜黏附一定數量的病毒,就會發病。而秋冬季節感冒流感流行期間,病毒毒力也相對較強,數量大,所以很容易流行。
二是病原微生物生長的環境:病原微生物要生長,需要一個合適的環境。首先要病原要能黏附到呼吸道粘膜,就是病原只有停下來才能繁殖,因為生長繁殖需要時間。最適宜的環境就是鼻腔的大量分泌物,特別是比較粘的鼻涕,那是病菌最適宜的環境,比實驗室的細菌培養基還要好。所以我們很難看到流清鼻涕的孩子發燒,因為清鼻涕流動性比較大,細菌沒有足夠的時間停留,就被排出去。
預防辦法:
預防接種:可以選擇給易感兒注射肺炎疫苗或者流感嗜血桿菌疫苗,可以大大減少疾病的流行。
減少病原的數量:雖然我們控制不了病菌的毒力,但可以減少病菌的數量。一是在感冒流行季節去公共場所特別是去醫院查體或者預防接種,戴口罩是最好的預防辦法。二是多喝水可以有效減少黏附在咽部和扁桃體上的病菌。三是使用生理鹽水噴洗鼻子可以有效的減少黏附在鼻腔病菌。
控制鼻涕的大量產生:鼻涕產生主要有兩個方面的原因,一是環境温度,很多孩子對環境的温度變化很敏感,冷熱變化就會刺激鼻腔產生大量鼻涕,預防的辦法主要靠鍛鍊,可以給孩子使用涼水洗臉,逐漸過渡到使用冰水洗臉,當然游泳也是一個很好的鍛鍊方法。二是環境的過敏源,如果孩子是過敏體,但孩子遇到較多的過敏源的時候,孩子的鼻子就會過敏,產生大量分泌物,最好的辦法就是減少或者清除周圍的過敏源。
如何減少過敏源:在生活中,最常見的過敏源就是蟎蟲、黴菌和花粉。蟎蟲和黴菌都喜歡在温暖、潮濕環境下生長,蟎蟲的排泄物分解為極其微細的粉塵和黴菌的孢子都會懸浮在空氣中,也會吸附在牀單、枕頭、地毯、窗簾上。使用牀罩,避免使用毛毯及絲質牀單;以木製品或真皮沙發代替布藝沙發;以木板或瓷磚為地板,不要使用地毯;窗簾可以改用百葉窗或捲簾,少用棉織窗簾;牀上用品,沙發套、窗簾都要經常清洗,清洗的水温應控在55℃以上,此水温可以殺死蟎蟲;加快室內空氣流通,降低室內的空氣濕度也可以抑制蟎蟲和黴菌的生長;花粉顆粒非常細小,可以懸浮在空氣中,在温暖乾燥的氣候下,播散距離可達400餘公里,在花粉季節,儘量將窗户關好,減少室內的花粉濃度。勿將衣服晾在屋外,因為花粉可能會吸附在衣上,從而導致過敏反應,進屋以後可先以濕毛巾擦拭頭髮,或是洗頭,因為頭髮有靜電,也很容易吸附花粉。
誘發因素:
免疫球蛋白:孩子會不會感冒發燒主要取決於人體和病原微生物的力量對比,人體主要的力量是白細胞和免疫球蛋白。保護上呼吸道的免疫球蛋白主要是分泌性IGA,這個球蛋白產生於腸道淋巴樣組織和扁桃體。大便乾的時候分泌性IGA就減少,敵我力量發生變化,所以大便幹是感冒發燒的主要誘因。如果孩子的大便幹,就要使用一些通便清火的中藥或者腸道益生菌。
過敏體質:病原微生物生長離不開人體的鼻腔分泌物,鼻子敏感是產生大量分泌物最常見的原因,所以過敏體質的孩子容易感冒發燒。2歲以下過敏體質的孩子會有以下臨牀表現,出生以後就會有濕疹,愛放屁,放屁聲音比較大;3個月以後就容易揉眼睛或者眼睛流淚;6個月以後有些孩子會有青眼圈出現,同時孩子睡覺比較輕,容易醒來;1歲左右孩子愛哭,經常揉鼻子,脾氣比較大,甚至打人、咬人。1歲以後,孩子晚上睡覺愛出汗,有些孩子不願意睡覺。對於有過敏體質的孩子預防,如果出現鼻子症狀,特別是打噴嚏和流清鼻涕,可以給孩子服用仙特明或者開瑞坦糖漿。
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