孕婦溼疹和膽淤的區別 這六種區別幫助你分清溼疹和膽淤
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孕婦溼疹和膽汁淤積是懷孕時期常見的兩種疾病,這兩種疾病有有瘙癢的症狀,因此很多人分不清孕婦溼疹和膽淤的區別?
1孕婦膽汁淤積是因爲妊娠期間胎盤產生大量的雄激素,改變了細胞膜的通透功能,排泄膽汁的功能減弱導致膽汁淤積,從而形成膽栓,使膽汁酸、膽紅素反流入血液,使得孕婦渾身發癢。
2.膽紅素代謝所需的酶類受抑制,使膽汁及膽酶排泄受阻;
3遺傳、種族、環境因素以及口服避孕藥的影響;
4.還可能與免疫以及微量元素哂等有關。
1、感染因素:某些溼疹與微生物的感染有關。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢黴、分枝孢黴、點青黴、煙麴黴、鐮刀黴、產黃青黴、黑麴黴及黑根黴等。
2、環境因素:患有溼疹與環境因素有很大的關係。環境包括羣體環境與個體環境,人類的羣體環境致病因素是指室外大範圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個體小環境是指個體的生活環境,由於人們的生活約2/3的時間在室內,因此,個體小環境對溼疹的影響更加密切。
3、飲食因素:人類的食物品種極多,一般可分爲植物類、動物類、礦物類,在近代的食物中還經常應用一些化學合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸(檸檬酸)、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態反應,從而導致溼疹的產生。
孕婦膽汁淤積只有孕婦纔會發生,並且發病的人羣相對較小,每100例孕婦中有2.3~3.4人發生。容易出現膽汁淤積的人主要包括以下幾種人羣:
1.家族裏有發生過妊娠期肝內膽汁淤積症的女性;
2.有過妊娠期肝內膽汁淤積症病史的婦女;
3.懷有雙胎或多胎;
4.人工受精的孕婦。
1、過敏體質的孕婦:這類孕婦很容易在妊娠期出現溼疹等皮膚疾病。而且寶寶往往也會遺傳這種體質,出現嬰兒溼疹、哮喘等過敏性疾患。
2、有慢性感染病竈的孕婦:如患有慢性膽囊炎、扁桃體炎、腸道寄生蟲等。
3、有靜脈曲張的孕婦:妊娠期由於子宮壓迫,部分孕婦出現陰部、陰道黏膜、肛門、直腸和下肢淺表靜脈怒張, 血液淤滯,形成靜脈曲張,這與外陰部溼疹的發病有密切聯繫。
4、神經精深緊張的孕婦:妊娠時神經精神因素的影響,如過分焦慮和擔心等也會成爲溼疹發生的導火線。
孕婦膽汁淤積引起的瘙癢,最開始出現在手掌和腳掌,然後漸漸向肢體近端延伸甚至可以發展到面部。
溼疹可發生在身體任何部位,但面部、頭部、耳周、小腿、腋窩、肘窩、雙腳等是多發部位,孕期多發於孕肚上,也有遍佈全身的。
1、黃疸10%-15%患者會出現眼白和皮膚變黃的情況,也就是黃疸,一般不隨孕周的增加而加重,在分娩後數日會消退。 膽汁淤積的孕婦有無黃疸與胎兒預後關係密切,有黃疸的患者羊水糞染、新生兒窒息及圍產兒死亡率都會顯著增加。
2、其他症狀患有膽汁淤積的孕婦瘙癢嚴重時,會引起失眠、疲勞、噁心、嘔吐、食慾不振等胃腸道症狀。
一般來說,長了溼疹後,皮膚初起時爲散發或羣集的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,並可見小水皰,黃白色鱗屑及痂皮。
通常情況下,皮損是對稱的,溼疹明顯,搔抓後可引起糜爛、滲出、結痂,嚴重的可累及到頭皮和整個面部甚至全身。繼發感染後可見膿皰,並有局部淋巴結腫大、發燒等。
孕婦溼疹和膽汁淤積是懷孕時期常見的兩種疾病,這兩種疾病有有瘙癢的症狀,因此很多人分不清孕婦溼疹和膽淤的區別?
當膽汁淤積發生在胎盤上時,會使胎盤的絨毛間隙變窄,胎盤的血流量就會減少,直接導致孕婦和胎兒之間的物質交換和氧氣供應手足,從而威脅到胎兒的生命,會導致44%的早產概率、22%的胎兒宮內窘迫、35%的胎兒宮內死亡率;同時,增加孕婦產後的出血概率。
孕婦溼疹屬於非感染性炎症,對胎兒不具有傳染性,因此一般不會對胎兒有任何影響。
1.早期診斷:越早發現病情,對控制病情越有幫助。所以孕媽咪一定要定期產檢,有類似膽汁淤積的症狀也要及時告知醫生,醫生會根據情況跟蹤肝功能檢查,測血清膽酸,對早期診斷有較大意義,也能及時進行治療。
2.胎兒監護:由於ICP孕婦的胎兒常在產前突然死亡,因此醫院會加強對胎兒的監護,通過胎心監護、臍血流檢查、B超監護等手段對胎兒宮內的情況進行了解。孕34周以後,每週都會進行一次胎心監護,以便及時發現胎兒窘迫並及時處理。孕媽咪應特別注意胎動,如有異常儘快就醫。
3.產前監護:從孕34周開始每週行NST(胎心監護)試驗,必要時行胎兒生物物理評分,以便及早發現隱性胎兒缺氧。NST基線胎心率變異消失可作爲預測ICP胎兒宮內缺氧的指標。
4.適時終止妊娠:孕婦出現黃疸,胎齡已達36周;無黃疸,妊娠已足月或胎肺已成熟者;有胎盤功能明顯減少或胎兒窘迫者,應及時終止妊娠,並以剖宮產將胎兒娩出,經陰道分娩會加重胎兒缺氧,甚至突然死亡。
5.藥物治療:目前已經有治療膽汁淤積的相關藥物,能使孕媽臨牀症狀減輕、膽汁淤積的生化指標和圍生兒預後改善。但因每個人的患病情況不同、身體狀況也不同,用藥方法及藥量也會有所不同,所以建議在醫生的指導下使用。
1、健脾潤膚飲茯苓15g,白朮10g,澤瀉10g,車前子15g,厚朴10g,苦蔘10g,芡實10g,生薏苡30g,當歸10g,川芎10g,白鮮皮15g,刺蒺藜15g,首烏藤30g,枳殼10g。
2、枸杞根(地皮骨)用了兩根10cm長,小指粗的枸杞根,用三碗水放在熬中藥的罐子裏去煮,大火開了後再用小火,煮30分鐘,煮好差不多兩碗水。第一碗趁熱喝,第二碗放在罐子裏,等渴了再喝。 提醒:上述方法僅供參考,具體的劑量和藥材應在醫生的指導下使用。
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