小孩心肌炎有什麼症狀
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心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎症性病變,在兒童和青少年中發病率較高,輕重程度差別很大,有的無任何症狀,有的症狀很重,可發生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。那具體小孩心肌炎有什麼症狀?
心肌炎患者在病情比較輕的時候,病症並沒有明顯的表現出來,患者常常表現爲精神不好、無力、食慾不振,或有奔馬律,心動過速,常在起病前1~2周常有呼吸道或腸道感染史,如感冒、腹瀉等,然後出現胸悶、氣短、乏力、面色蒼白等症狀;病情較輕,經治療於數日或數週內痊癒。
除以上症狀外,多有充血性心力衰竭,起病多較急,患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、乾咳。可有急性腹痛及肌痛、呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安、面色發紺、心界擴大、心音鈍等。如及時治療,多數病例經數月或數年後可獲痊癒,部分病人遷延未愈,遺留心肌損害。
可暴發心源性休克,患兒煩躁不安、呼吸困難,面色蒼白、末梢青紫、皮膚冷溼、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律;部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發病,病情進展急遽,可能導致死亡。
心肌炎輕重懸殊,表現不一。最嚴重的稱暴發性心肌炎,有心腦綜合症(驚厥、昏迷)、心原性休克(血壓降低、四肢冰冷)、心力衰竭(肝大、浮腫、氣喘)。最輕的什麼症狀也沒有,醫生經過化驗、心電圖、超聲心動圖檢查才確定診斷。多數患兒有心情煩燥、低熱、氣喘、胸痛、長嘆氣、長吸氣、心跳過快或過慢,心跳不規則、出汗多、疲乏、無力等症狀。一般不是每個病人都有上述表現,一般是有其中一項或幾項。
多數心肌炎患兒不需要住院治療,充分休息,一般以1~3個月爲宜;合理飲食,合理調養以減輕心臟負擔;積極進行抗感染治療,改善心肌代謝。對少數極嚴重心肌炎,有心腦綜合症、心原性休克、心力衰竭症狀的,要立即住院搶救。大多數患兒可在家治療,每天輸液一次,連續15~20天。
大多數心肌炎都能治好。一般不留有後遺症,少數患兒遺留早搏或傳導阻滯,極個別心肌炎患兒發展爲心肌病。
心肌炎治癒後多數不會復發。有少數患兒在感冒或過度疲勞後復發。因此,徹底治療和預防感冒及過度疲勞是預防復發的主要措施。患兒徹底治癒後可參加體育活動,但一定要慢慢和逐步增加運動量,要有一個適應過程。
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