多囊卵巢綜合症b超能檢查出來嗎 結合激素六項檢查診斷更準確!
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多囊卵巢綜合症是一種內分泌紊亂性疾病,也是女性不孕常見的病因之一,那麼多囊卵巢綜合症b超能檢查出來嗎?要怎麼才能確診呢?
多囊卵巢綜合症患者通常會有一側或雙側卵巢有12個以上直徑爲2~9mm的卵泡,主要分佈在卵巢皮質的周邊,少數散在於間質中,間質增多,和/或卵巢體積大於10ml的情況,這一狀況主要是通過b超初步診斷出來的。
但是確診多囊卵巢綜合症,需要結合日常症狀(特別是月經週期不規律,且間隔時間長的)、b超和激素六項檢查的結果來判斷。
正常女性卵巢每個月都會有一個卵泡發育成熟,並且發生一次排卵。而多囊卵巢患者由於雄激素過多,雌激素和孕激素不足,卵巢上會同時有多個卵泡發育,因爲發育過多,因此不容易有成熟卵泡,或者說沒有明顯優勢卵泡,那麼就不能正常排卵。無法排出的卵泡都集中擠在卵巢中,甚至還可能增大卵巢體積,這時就可以通過B超檢查出來。
多囊卵巢做b超檢查的前一晚要進易消化食物,檢查當日晨禁食,以免影響檢查結果的準確性。
多囊卵巢做b超檢查需要提前憋尿,可在檢查前2小時飲開水1000毫升左右,檢查前2-4小時不要小便。
多囊卵巢綜合徵的患者一般雄性激素會較高,這樣就會影響卵巢組織的正常發育,並且由於雌激素相對較少,所以子宮內膜無法實現生理性的增生,因此就不能夠正常的來月經,此時需要通過補充雌激素而使激素水平均衡,患者需要做激素六項檢查。
多囊卵巢綜合徵的患者還不能正常排卵,因爲卵巢內的卵泡無法正常發育成熟,即便是成熟後也無法正常排出,此時需要通過B超等檢查,瞭解排卵情況,並且接受促排的藥物治療,還要定期瞭解排卵的情況,如果排卵正常了說明多囊卵巢也會得到緩解了。
爲了排出腫瘤等吉他疾病,不同的醫生可能還會要求做CT、磁共振等檢查。
多囊卵巢綜合症是一種內分泌紊亂性疾病,也是女性不孕常見的病因之一,那麼多囊卵巢綜合症b超能檢查出來嗎?要怎麼才能確診呢?
PCOS有家族聚集性,但其遺傳方式和決定其發病的遺傳機制尚不清楚,已經發現有常染色體和X-連鎖遺傳的存在。
PCOS起源於青春前腎上腺疾病,即當受到強烈應激刺激時網狀帶分泌過多雄激素,並在性腺外轉化爲雌酮,反饋性地引起HP軸GnRH-GnH釋放節律紊亂。
下丘腦一垂體功能異常表現爲以高雄激素血癥和高LH血癥爲主要特徵的內分泌紊亂。患者LH水平上升,而FSH的分泌正常或稍低,從而使LH/FSH比值增加。
胰島素抵抗及高胰島素血癥在PCOS的病理生理學改變及發病過程中起重要作用。PCOS患者無論肥胖與否,即使月經週期正常,均顯示不同程度胰島素抵抗。其發生機理不清楚。
部分PCOS患者,特別是肥胖者無明顯升高,但卻有明顯的高雄激素血癥,這類患者主要是卵泡膜細胞的LH受體異常增多。
包括月經失調、不孕、痤瘡、多毛、肥胖等等。
由於長期無排卵,育齡女性最明顯的表現是不孕症。
由於無排卵,子宮內膜長期受到雌激素的刺激,子宮內膜增厚,在月經來潮時可能出現月經量增加,表現爲功能失調性出血,嚴重時會導致貧血。
更嚴重的是,沒有孕激素對抗的子宮內膜過度增長,易出現子宮內膜增生,進而可能發展至子宮內膜癌。
多囊卵巢綜合症患者妊娠後流產率增加2倍,妊娠糖尿病和妊娠高血壓發病率增加3-4倍。一項研究發現多囊卵巢綜合徵助孕患者妊娠糖尿病患病率40%左右。
目前對多囊卵巢綜合症患者一般採取綜合性治療措施,目的是促進生育,並能預防遠期併發症。
即飲食控制和運動治療,這是首選治療方式。尤其是合併肥胖的人,減肥是一切治療的基礎。
主要是降低體內雄激素水平。常用達英35,達英35是一種口服避孕藥,自月經第5天開始服用,連續應用21天,停藥3-5天后,月經來潮。通常需要2-3週期。其能有效地降低體內雄激素的水平。除此之外,還有媽福隆、糖皮質激素等,均有降雄激素的作用。
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