痔瘡便血和腸癌便血的區別 這四大區別你知道嗎!
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許多人在大便的時候都會有出血的情況,然而痔瘡和腸癌都有便血的症狀,那麼痔瘡便血和腸癌便血的區別有哪些,二者如何區分呢?
痔瘡出血通常是因爲排便時大便擦傷痔瘡患病處或者排便時用力導致了血管內壓力增高、痔靜脈破裂而出血,這時候血液多數是隨着大便排出後滴下來,因此與糞便不相混合,沒有黏液存在,所以一般是大便表面帶血,便後手紙帶血,便血的顏色多爲鮮紅色。
由於腸癌位置常常高於痔瘡,因此當大便在直腸儲存時,會與直腸癌出血混合,造成大便內混雜有血液。可見腸癌的大便帶血爲陳舊性出血,因此血液顏色多見暗紅或果醬色,時間長了甚至大便內的血液變成黑色。
同時由於腸癌破壞直腸黏膜而產生黏液分泌,以及繼發局部感染流膿,所以大便本身還會帶有黏液和膿液,後者又被稱爲膿血便。
痔瘡出血由於是在排便時才發生的,流血會比較多且快。
而腸癌腸癌出血是腫瘤本身表面破潰,所以會不斷地出血或滲血,再加上腸癌位置比較高,因此血流速度會比較慢,流血不像痔瘡便血那樣明顯。
1.導致貧血
若長期痔瘡便血,丟去大量的鐵,使體內含鐵總量低於正常,就會引起缺鐵性貧血。
患者燥早期可沒有症狀或症狀輕微,貧血較重或進展較快時,則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食慾不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、水腫等,一些患者可出現神經系統症狀如易激動、興奮、煩躁等。
2.內痔脫出
之所以會大便出血,還是因爲患有內痔,而內痔則會慢慢由小變大、由輕變重,如果沒有經過治療,可能會出現內痔脫出的情況,
脫出於肛門外的內痔,受到括約肌的夾持,局部血液循環不暢,易形成血栓,出現痔核變硬、疼痛,當痔核脫出不能送回時,亦稱爲“嵌頓痔”。
3.併發感染
內痔脫出後,形成嵌頓,極易感染,此時感染多限於肛門局部,如果強力復位,容易使感染擴散,血體上行,形成肛門靜脈菌血症甚至膿毒血癥,還可導致婦科炎症等一系列疾病。
1..血性便或便血
多系進展期直腸癌的表現,此時,因腫塊長大,血運相對減少,故出現瘤潰破而出血,患者每日可頻繁地排出血使,有時一次可排出20ml以上,由於排便次數增多,可使病人日夜難眠,不思飲食,病人情況很差,有時呈現惡病質狀態。
2.會陰部脹痛
隨着直腸癌癌腫的發展,可侵及直腸周圍組織,故出現腰骶神經的刺激症狀,出現肛門部及腰骶部疼痛,這種疼痛常常呈持續性,有時疼痛非常劇烈,使病人日夜難眠,並可放射到腰背部或沿坐骨神經放射到下肢。這種疼痛多系持續性,不因排便而消失,此種情況說明腫瘤已廣泛累及盆壁組織。
3.食慾下降、消瘦、貧血
晚期腸癌呈現持續的慢性消耗性改變,再加瘤體出血,故大多數病人貧血,有時病人呈惡液質狀態,此種情況很難糾治,有些病人衰竭而死亡。
1.非手術治療
(1)塞藥法:將藥物製成栓、膏劑,直接塞入肛門內,如化痔栓、九華膏等,需在醫生的指導下進行。
(2)外敷法:可使用五倍子散、消痔散敷於患處。
(3)枯痔法:將具有強烈腐蝕性的藥物敷於痔核表面,使其乾枯壞死,脫落痊癒。目前少用。
2.手術治療
(1)注射法:如單純注射法、消痔靈注射法,適用於各期內痔出血。
(2)結紮法:適用於痔核較大或嵌頓內痔。
(3)套扎法:適用於痔核較大的內痔。
3.其他治療
(1)冷凍法:適用於各期內痔。治療時要注意保護好鄰近臟器、較大血管和主要神經,防止發生意外。
(2)激光法:適用於各期內痔。工作時要注意採取必要的保護措施,減少激光束對人體的輻射。
(3)鍼灸治療。
1.手術治療
直腸癌的手術治療方法包括根治性和姑息性兩種。根治性手術適合腫瘤未擴散或者已轉移但分化程度差的直腸癌;而當癌腫局部浸潤嚴重或轉移廣泛而無法根治時,爲了解除梗阻和減少病人痛苦,可進行姑息性手術。
2.化學治療
直腸癌約半數患者在術後出現轉移和復發,除部分早期患者外,晚期和手術切除後的患者均需接受化療。化療在直腸癌綜合治療中是除外科治療後又一重要治療措施。化療會抑制骨髓造血系統,主要是白細胞和血小板的下降,這樣纔可以彌補化療的不足,降低化療對造血系統的傷害
3.放射治療
放射治療在直腸癌治療中的地位已日益受到重視,有與手術、中藥相結合的綜合治療和單純放射治療兩種。
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