笑尿了是病嗎
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我們生活中遇到搞笑的事常會用“笑尿了”、“笑到尿失禁”來形容,可是嚴肅從醫學上來說,笑尿了是病嗎?
“笑尿了”在醫學其實是一種病,稱爲“壓力性尿失禁”,一般表現爲大笑、咳嗽、打噴嚏後,無法控制小便,導致突然有一些小便漏出來。除了尿急、尿頻、尿不盡等,可能還會出現膀胱區脹滿的症狀。有些患者甚至會發現陰道口有東西膨出來,像個球一樣,這叫做陰道膨出,大約有80%的壓力性尿失禁患者會有這個情況。
1.盆底組織鬆弛
人的骨盆底下是有一些肌肉支持着的,包括肛提肌及陰道括約肌等,可以產生向上對抗腹腔內壓力的作用。當這些支持作用減弱時,向下的壓力失去對抗,最終導致尿道開放,尿液漏出。懷孕、陰道分娩損傷、絕經後雌激素水平降低都會導致盆底組織鬆弛。大笑或咳嗽抑或噴嚏時,就出現了漏尿。
2.先天發育異常
還有些患者是先天的尿道內括約肌障礙,這也會導致漏尿,大約總比例不到10%。
1.腹腔內壓力大的人
腹腔內壓力增大是壓力性尿失禁的重要原因,常見於體形肥胖、慢性阻塞性肺疾病、長期便祕的患者。
2.多孕多產、自然分娩的女性
本身多孕多產,自然分娩的女性患者,產後恢復不夠就去從事重體力勞動的話,盆底組織鬆弛,比較容易導致壓力性尿失禁。
3.絕經後的女性
不單單是子宮、陰道這些負責生殖的器官,會受雌激素影響,作爲子宮的左鄰右舍,控制排尿的泌尿系統同樣有大量的雌激素受體。 當女性朋友絕經後,雌激素分泌低下,雌激素相關的膠原合成改變,尿道血管分佈、骨骼肌體積同時減少,泌尿生殖道萎縮,引起靜息狀態下尿道壓力下降,且低於膀胱內壓力,最終發生漏尿。
研究表明,肥胖是可能引發各種尿失禁。腹腔內壓力與體重同步增加,最終超過尿道關閉壓力而導致尿失禁。所以加強體育鍛煉,每天定時運動是預防壓力性尿失禁的很好的辦法。
同時長期吸菸的人多患有慢性咳嗽,最終導致腹腔壓力持續性增加,同時吸菸也會誘發抗雌激素作用而降低膠原合成,盆底支撐能力下降,所以遠離香菸,也有利於預防壓力性尿失禁。
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