胰腺炎是怎麼引起的
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患胰腺炎常會有腹痛、噁心、嘔吐症狀,與日常飲食有一定的關係,此外,一些疾病也會引起胰腺炎,下面就來看看胰腺炎是怎麼引起的。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,病理表現爲胰腺水腫、充血,或壞死,化驗血和尿時,結果顯示澱粉酶含量升高。有胰腺炎時,通常會出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、發熱等症狀。
是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎症,主要表現爲胰腺呈水腫、出血及壞死。發病原因多見以下:
根據臨牀資料顯示,約50%的急性胰腺炎是由膽囊疾病引起的,膽管炎症、結石、寄生蟲、水腫、痙攣等病變使壺腹部發生梗阻,膽汁通過共同通道反流入胰管,激活胰酶原,從而引起胰腺炎。
在西方國家,酒精中毒是急性胰腺炎的主要原因,如果每天飲酒150克,一般6-8年即會發生胰腺炎,間斷飲酒則與胰腺炎的發生沒有密切關係。
主要原因是,長期酗酒會直接刺激胃液及胰酶的分泌,使得胰管和膽管的分泌壓增高。酒精直接作用於胰腺腺泡細胞,引起細胞內脂質含量升高,線粒體腫脹,失去內膜,腺泡和胰小管上皮變性破壞,一線內蛋白含量增高,甚至發生蛋白栓子,導致胰管阻塞。
暴飲暴食也會使得胰液分泌旺盛,而胰管引流不暢,造成胰液在胰膽管系統的壓力增高,致使高濃度的蛋白酶排泄障礙,最後導致胰腺泡破裂而發病。
胃、膽道等腹腔手術擠壓到胰腺,或造成胰膽管壓力過高,而引起胰腺炎。
很多傳染病可併發急性胰腺炎,症狀多不明顯。如大腸桿菌、傷寒桿菌、猩紅熱的溶血性鏈球菌,以及各種敗血症、病毒、寄生蟲等,都能引起胰腺炎。比如蛔蟲進入膽管或胰管,可帶入細菌,使胰酶激活引起胰腺炎症。
直接由藥物因素引起的胰腺炎非常少見,但是可能引起胰腺炎的藥物卻很多,比如雙氫克尿噻、雌激素、四環素、磺胺類、硫銼嘌呤等等,會對胰腺有直接的毒副作用,從而引起胰腺炎。
本病約有7%左右可能併發胰腺炎,主要是甲狀旁素對胰腺有直接毒性作用,而且血鈣、胰液內鈣增高,會導致胰管鈣化,胰石形成,胰管梗阻,進而引起胰腺炎。
高脂血症,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛細血管擴張,損害血管壁,導致胰液排泄困難;
正常情況向,胰液中的含鈣量比血清低,胰液量大的時候,流速加快,含鈣量低,胰液量少時流速減慢,含鈣量高,可達血清鈣濃度水平。
高血鈣會刺激胰液蜂蜜,低血鈣則會抑制胰液蜂蜜,在血清鈣、胰液內鈣增高,胰管引流不暢的情況下,鈣質易在鹼性的胰液中沉澱而形成胰石,使得胰管梗阻形成更多的結石,引起胰腺炎。
慢性胰腺炎與急性胰腺炎病因相似,急性胰腺炎反覆發作可引起胰腺慢性進行性破壞,從而引起慢性胰腺炎。
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