驚厥的原因
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小兒驚厥又叫小二抽搐,小兒驚厥的原因有哪些?小兒易發生驚厥是由該特殊午齡階段所具有的特定的解剖,生理特點所決定的,主要有以下幾個方面的生理原因和多種病因可導致小兒驚厥。
嬰幼兒的大腦發育未成熟,皮層神經細胞分化不全,因而皮層的分析鑑別及抑制功能較差;又因神經元的樹突發育不全、軸突的神經隨即未完全形成、興奮衝動易於泛化。嬰幼兒腦組織的化學成分如類脂質、氨基已糖、水電解質的分佈以及酶的活性都與發育成熟的腦組織有所不同;興奮性神經介質和抑制性神經介質的動態平衡因年齡而異。
引起驚厥的某些疾病,如產傷,腦發育畸形、先天性代謝異常、高熱驚厥及維生素缺乏等疾病,均爲小兒時期所特有的或其發病數遠較成人多見。
免疫功能低下,容易患急性感染和中樞神經系統感染。小兒血腦屏障功能差,各種毒素容易進入腦組織,且小兒腦組織的耗氧量也比較高。
(1)顱內感染:腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦結核瘤、腦灰質炎等。(2)腦外傷:產傷、各種類型顱腦外傷、腦積水、硬膜下或硬膜外血腫、外傷後疲痕等。(3)顱腦腫瘤:原發性腦腫瘤、腦轉移瘤。(4)血管性疾病:腦血管畸形、腦出血、蛛網膜下腔出血、高血壓腦病、腦栓塞、腦血栓形成、腦缺氧、腦血管炎、腦動脈硬化症等。(5)寄生蟲病:腦型瘧疾、腦內血吸蟲病、肺吸蟲病、腦包蟲病、腦囊蟲病等。(6)腦先天性及變性疾病:①先天性腦發育障礙、腦發育不全、腦積水、腦-面三叉神經血管瘤;②原因不明的大腦變性、結節性硬化、多發性硬化、瀰漫性硬化、核黃疽。
感染:急性胃腸炎、中毒性痢疾、敗血症、百日咳腦病、中耳炎、狂犬病、破傷風等。
中毒:①內源性中毒,如尿毒症、肝性腦病;②外源性中毒,如安眠藥、乙醇、砷、汞、氯哇、樟腦、阿托品、有機磷、氰化物、磷化鋅、一氧化碳、嗎啡等中毒。
代謝、營養及內分泌疾病:低血糖、低鈣血癥、水電解質與酸鹼平衡紊亂、尿毒症、肝性肺病、肺源性腦病、糖尿病酮症酸小毒、甲狀腺功能亢進症、新生兒膽紅素腦病等。
物理性損傷:嚴重熱射病及日射病、觸電等。
如突然撤停安眠藥或抗癲癇藥等。此外,尚有一重要類型即小兒驚厥(部分爲特發性,部分由於腦損害引起),高熱驚厥多見於小兒。神經症驚厥,如癔症性驚厥。
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