黃斑前膜常見的症狀會有哪些呢?
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視網膜內面的血管性纖維增生膜發生在黃斑者稱爲黃斑視網膜前膜,簡稱黃斑前膜。其中無確切原因者,稱爲黃斑前膜患者;發生於孔源性視網膜脫離及其復位手術(如光凝、冷凝、電凝、術中或術後出血、術後葡萄膜炎症反應)、脈絡膜視網膜炎症、視網膜血管阻塞、糖尿病視網膜病變、眼外傷、玻璃體積血者,稱繼發性黃斑前膜。
黃斑前膜的常見症狀有視力下降、視物變小、視物變形和單眼複視。疾病早期可無症狀。當黃斑前膜影響到黃斑中心凹時可出現視力改變,通常爲輕度或中度下降,很少低於0.1。當出現黃斑部水腫皺褶時,可引起明顯的視力下降或視物變形,Amsler方格表可查出視物變形。當發生玻璃體完全後脫離、黃斑前膜與視網膜分離時,症狀可以自行緩解,視力恢復,但這種情況比較少見。
視功能受影響的原因包括以下幾個方面:①混濁的黃斑前膜遮擋中心凹;②黃斑區視網膜受到牽引而變形;③黃斑部水腫;④由於黃斑前膜的牽引導致局部視網膜缺血。症狀的嚴重程度與黃斑前膜的類型相關,如果黃斑前膜比較薄,95%的患眼可以維持0.1以上的視力,通常在0.4左右。
黃斑前膜增厚可以造成視網膜變形、水腫、小出血斑、棉絮斑及局部漿液性視網膜脫離。
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在視網膜色素變性時,視網膜上的標狀細胞與錐狀細胞會發生退化性變化,補充葉黃素對視網膜色素變性有助益。對於中老年人較高的晶狀體視覺密度與較低的黃斑色素密度(缺乏葉黃素),被認爲是白內障發病的明顯特徵,通過增加葉黃素的攝入量可達到修復視神經、康復白內障、青光眼的目的。
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