俄羅斯試管嬰兒努裏耶夫醫院:切除肌瘤後快速恢復的祕密
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開腹手術並不是去除子宮肌瘤的好方法。婦科醫生布拉特·伊利亞索維奇·努裏耶夫講述了另一種選擇。
子宮肌瘤簡介
當子宮的肌壁過度增長並形成結節時,子宮肌瘤是一種良性腫瘤。肌瘤很常見。根據各種估計,有一半的婦女在一生中至少一次被發現此腫瘤。
肌瘤是激素依賴性的形成。性激素被分泌時,它可以生長。隨着更年期的發作,當性激素水平降低時,肌瘤就會減少。
只要在不影響女性身體的情況下,也不是所有子宮肌瘤都需要手術干預,但是如果有以下情況的話,建議進行手術切除:
由於一些行動導致鄰近的器官擠壓子宮時,會感到疼痛和不適的症狀。
引起出血,月經期間出血量暴增,不是月經期間也會莫名出血;
肌瘤擠壓輸卵管,導致懷孕困難。
爲什麼不建議採用開腹手術
在現代的俄羅斯醫療實踐中,90%的醫院會使用開腹術來切除子宮肌瘤,該技術已經過多年的測試證實確實可以用於治療子宮肌瘤,但問題是在進行此類手術後患者需要長期康復:
患者在醫院呆5-7天;
出院後,有行走困難;
手術後劇烈疼痛;
還可能有盆腔組織粘連,下腹墜脹等後遺症
這些因素不僅帶來不適,還影響到了婦女的正常生活。
爲什麼不腹腔鏡手術切除子宮可以快速恢復
腹腔鏡手術方法是通過小孔進行的,不用做子宮全切手術,不用給子宮開的很大的傷口,也不需要繃帶。甚至可以在手術當天或第二天早上讓患者回家。恢復週期縮短了幾倍。做完手術後休息幾個小時後就可以起牀走路自己回家了。
對於腹腔鏡手術,很少有外科醫生同意通過腹腔鏡手術切除肌瘤,首先是他們這些技術還不成熟,其次只是他們自己看法,並沒有考慮到患者本身。
誤解1.腹腔鏡手術在懷孕期間傷口容易破裂。
外科醫生切除肌瘤時,必須縫合其所在的位置。許多人認爲,在腹腔鏡手術的情況下,當懷孕期間子宮增大時,該部位破裂的可能性會增加。
實踐和大型隨機試驗證明,通過腹腔鏡手術和開腹手術切除子宮肌瘤的婦女懷孕後子宮內部情況的差距是沒有區別的。
該方法的普及僅受以下事實的限制:懂得使用腹腔鏡器械的外科醫生並不多。
誤解2.腹腔鏡手術有大量出血的危險。
實際上,切除肌瘤被認爲是婦科中最“血腥”的手術,因爲包圍肌瘤的肌肉層(子宮肌層)血液供應充足。手術期間失血量可達到1至2升。他們說,由於腹腔鏡手術比開腹手術持續時間更長,因此失血量更大。
實際上,一位瞭解腹腔鏡縫合技術的經驗豐富的外科醫生不會耽誤手術時間。而且,最重要的是,現在可以使用臨時夾持子宮動脈的技術,它可以將失血量減少到200毫升。這不需要特殊的設備。常規的血管鉗被應用到動脈,在手術結束時將其移除,以恢復子宮的血流。
誤解3。栓塞可以在沒有未來妊娠風險的情況下進行。
大爭議是由栓塞引起的。在這種情況下,將特殊的球栓子引入子宮動脈。它們阻塞了血液供應,導致肌瘤減少。討論是否可以在此過程之後讓女人懷孕。但是,研究證明,與完全沒有接受過肌瘤治療的女性相比,接受栓塞治療的女性流產和產後出血的風險顯着增加。如果您計劃懷孕不要栓塞。
腹腔鏡的爭論
反對腹腔鏡切除肌瘤的爭論只是不合理的恐懼和擔憂。實際上,只有一個侷限性:在俄羅斯,很少有醫生進行這種手術。但是每年,越來越多的診所僅通過腹腔鏡切除子宮肌瘤。
恢復快得多並恢復正常生活的患者將從中受益,相信這項技術很快在俄羅斯普及開來!
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