服抗過敏藥切莫擅自加大劑量 反會加重病情
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我患有過敏性鼻炎,有時早上起來噴嚏打個不斷,感覺非常難受。之前去醫院看病,醫生給我開了氯雷他定,用後感覺好多了。這段時間過敏性鼻炎又發作,我便直接到藥店買了一盒氯雷他定,但吃了幾天卻沒收到之前的效果。我懷疑是藥量不夠,便加大了劑量,結果鼻炎不但沒控制住,全身多處皮膚還出現紅疹,很癢。這到底是怎麼回事啊?
黃女士
解答:廣東省婦幼保健院藥學部張琳副主任藥師
很多人將抗過敏藥當作過敏發作時的“救命稻草”,一遇到過敏,馬上會去藥店買一些自己熟悉且一直在用的抗過敏藥。但是用着用着,確實有些人出現了一些煩惱:有些一直在用、效果還不錯的抗過敏藥,怎麼就越用越沒有效果了呢?還有一些更甚的是,明明之前用得好好的,之後再用時反而出現過敏反應了?
從臨牀觀察來看,可能有以下幾種原因:
1.沒有選對抗過敏藥。過敏性疾病雖然常見,但其發病原因和發病機制卻有可能是不同的,而且不同種類的抗過敏藥都有其自身的作用機制和抗過敏特性,它們在治療過敏性疾病方面的側重點也是不一樣的,如果在服藥過程中,沒有選對抗過敏藥,也就達不到預期的效果了。
2.長期連續服用同一種抗過敏藥可能產生耐藥性。患者長時間服用同一種抗過敏藥時,機體對這種藥物的敏感性會慢慢下降,產生耐藥性,當再次服用這種抗過敏藥時,就達不到之前的效果了。另外,抗過敏藥都有副作用,長期服用對人體危害較大,因此,不要長期使用同種抗過敏藥。
3.有些過敏性疾病只用一種抗過敏藥不能達到治療效果,一些症狀比較嚴重的過敏,醫生可能會考慮聯合使用兩種不同類型的抗過敏藥,如選用西替利嗪加雷尼替丁,這樣既能增強治療效果,也可以預防耐藥現象的發生,待病情穩定、症狀改善後再在醫生的指導下先停一種藥物,再停另一種藥物。
需要特別提醒的是,抗過敏藥也可導致過敏。事實上大多數藥物都存在引起過敏反應的可能,抗過敏藥物也不例外,藥物本身或自然衰變物、添加劑、雜質、污染物、藥物體內代謝產物等均可成爲過敏原。很多人在服用抗過敏藥過程中出現過敏反應並使原來的症狀加重時,往往誤以爲是藥量不夠,於是便擅自加大用量,結果反而使病情更加嚴重。黃小姐全身多處皮膚出現紅疹、發癢就是擅自加大劑量濫用過敏藥物引起的症狀。
總之,在服用抗過敏藥時,最好能先向專業的醫生、藥師諮詢,當服用過程中沒有取得預期的效果時,也不能擅自加大藥量,而是應該在醫生的指導下適當增加藥物劑量、更換藥物種類、聯合或交替用藥。當然,相對於靠抗過敏藥來緩解過敏症狀,最好的辦法還是能去醫院做一個過敏原測試,再有針對性地進行治療。(記者翁淑賢通訊員林惠芳)
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