夏季是猝死多發季節 避免暴飲暴食緊張生氣
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夏季氣候炎熱,空氣溼度增大,氣壓降低,是心血管意外特別是心源性猝死的多發季節。心源性猝死是突然發生自然死亡的最常見原因,指由於心臟因素所致的突然死亡。常以突然意識喪失爲表現,死亡出乎意料,大多在急性症狀出現後1小時內發生。常見的原因有冠心病、心肌病和一些特發的心律失常,其中最常見的病因是冠心病急性心肌梗死。
猝死往往是意料之外突然發生的,可以沒有任何徵兆,或是有一些細微的徵兆但被忽視了。研究顯示,90%的心源性猝死均爲急性心肌梗死所致。因此,猝死最常見的徵兆就是,由於心臟缺血而引起的胸痛、憋氣、呼吸困難等胸部的不適,常常伴有極度疲乏、出虛汗等。
夏季氣溫較高,一方面空氣溼度大,氣壓低,氧氣含量相對較低;另一方面人體基礎代謝增加,耗氧量加大。同時,由於散熱的需要,毛細血管擴張,出汗多,器官血容量相對不足,更容易引發心肌缺血和猝死。所以,遵循中醫養生之道,“食飲有節,起居有常,不忘作勞”,“恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來”,對於預防心血管意外和猝死具有重要意義。
如何預防心臟性猝死呢?首先是控制和治療冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病等。同時,有針對性地預防可以引起猝死的危險因素。例如,清晨剛剛起牀的時候,是人體交感神經系統最爲活躍的時刻,最易誘發心肌缺血或心律失常。因此,活動不要過於激烈,起牀的時候,從平臥到坐起,再到站立,都應該“慢半拍”。上廁所解大便用力的時候,心肌耗氧量增加,容易誘發心肌缺血和猝死。所以,有心血管疾病危險因素和有冠心病的人,應該保持大便通暢,避免解大便用力,必要時預防性使用硝酸甘油。飲食不節,暴飲暴食,人體消化系統的負擔增加,血液會向胃腸道集中,可以造成心腦的相對供血不足,這也是“飽了發睏”的原因。緊張、焦慮、生氣可以誘發交感神經興奮,血壓升高、心率加快、增加心肌耗氧量,也容易誘發心肌缺血或心律失常。
如果發生疑似心臟病的胸痛,切忌盲目走動,以防止病情進一步發展甚至猝死。最有效辦法是立即靜臥,如果身邊有急救藥物如硝酸甘油、速效救心丸等,立即含服,同時撥打急救電話等待救援。如果有頭暈、視物不清、意識喪失前的感覺,或是心率十分緩慢,則可能是猝死的前兆,可以採取自己咳嗽或由家人給予強刺激,如用按人中穴、大聲呼喚等方法激發患者的交感神經,維持有效循環。如出現意識喪失、呼吸停止或是摸不到大動脈波動,家人應該立即採取初級心臟救生措施。最主要的是,讓病人平臥並開放呼吸道,進行大約每分鐘100次的胸外按壓。每胸外按壓30次,給予2次人工呼吸。
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