17歲毀容少女下巴養皮膚球 爲換臉做準備
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“還有三天就要手術了,好期待變漂亮後回學校讀書。”雖然面部因燒傷變僵硬,但17歲的莆田少女小梅雀躍的心情,大家都能感受到。
美國電影《奪面雙雄》有個情節,兩位男主角換臉後,裝扮成對方如常生活。然而,美國、法國、中國曾經各做過一次“同種異體換臉”,三例病例均出現嚴重併發症,甚至死亡。
不同以往,這次小梅“變臉”,將用她自身的皮膚。昨日上午,福建醫科大學附屬協和醫院整形外科對外宣佈,10月14日,將爲小梅實施全省首例“中國式換臉術”。
毀容少女下巴養“皮膚球”
小梅5歲時被嚴重燒傷,臉部和雙手重度燒傷面積達95%左右,可只做過簡易治療,面部、雙手多處瘢痕增生。瘢痕變硬後,造成小梅面部牽拉,下眼瞼外翻,嘴無法正常張開,口角、鼻脣溝消失等問題。12年來,陌生人見到小梅第一眼會驚叫,同齡孩子也不願意跟她玩,學校還曾勸她退學。
記者見到小梅時,她的下巴左下側,鼓起一個長約20釐米、寬10多釐米的“大球”,球內注滿水,皮膚看起來很薄,上面佈滿了細小的血管。
“球體上的皮膚,就是小梅臉上的新皮,非常薄,蚊子叮咬後都不能抓,今年4月小梅在洗澡時不小心碰破一小塊皮,多等了兩個月才恢復好”。整形外科江成鴻博士介紹,這次手術技術難點全在這個“皮膚球”上,目前全國只有5例成功案例。
移一根血管“養活”新皮膚
“更換整張面部皮膚,就需要更大於這個面積的皮。”整形外科郭志輝主任說,但是從什麼地方找是難題。醫生們曾考慮移植大腿皮膚,但有色差,最終想到在最接近臉部的肩胸部,構建一片“皮膚田”。
“去年11月,我們選擇了大腿上一根20多釐米長的動脈,加上一部分血管筋膜瓣,形狀就像帶線條的風箏。”郭主任說,血管一頭連接小梅左耳下端的動脈,帶有膜瓣的一頭接在要擴張的皮膚下。新皮養活後,醫生還要做血管造影,證實預構血管網存活良好。這期間不斷注水,擴大皮膚生長面積。然後,切斷新皮周邊原來供血血管,讓這塊皮膚僅使用預構的血管筋膜瓣供血。最後就將新皮轉移到臉部。
之後,醫生還將根據小梅的臉形進行精雕細琢,讓她的容貌看起來更自然、美觀。
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