打通中醫藥的“梗阻”
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●中醫藥改革是一項系統工程,牽一髮而動全身,必須打破目前“四分五裂”的管理局面,消除發展的體制機制障礙,形成一盤棋
很多老百姓喜歡看中醫,是因爲副作用小、療效好、價格相對便宜。令人憂慮的是,不少人想看中醫,卻看不上好中醫。中醫藥發展困難重重,日漸萎縮。
西醫進入中國不過區區百年,卻成爲主流醫學。反觀中醫藥,其發展明顯滯後,淪落爲邊緣醫學。很多人認爲中醫只是輔助手段,直到沒救了纔想起看中醫,“死馬當成活馬醫”。儘管我國保護傳統醫學的發展,實行“中西醫並重”的衛生方針,但中醫藥不科學之聲不絕於耳。很多人不尊重中醫藥的發展規律,用西醫的標準和術語改造中醫、扼殺中醫。
解開束縛中醫藥發展的桎梏,消除對中醫藥的歧視,最緊要的是做好頂層設計,走好中醫藥改革“最先一公里”。所謂“最先一公里”,就是從立法入手,改革完善中醫藥評價體系,依法保護中醫藥的健康發展。如今,中醫藥法還未進入立法審議,很多困擾中醫藥發展的根本問題亟待解決。在不改變現有法律條文的前提下,即使中醫藥法出臺,也很難爲中醫藥發展營造寬鬆的發展環境。例如,執業醫師法用西醫的標準來要求中醫,有一技之長的中醫師達不到法定的從業要求。藥品管理法用管西藥的方法管理中醫製劑,傳統的丸散膏丹摘不掉“非法”的帽子。十八屆四中全會《中共中央關於全面推進依法治國若干重大問題的決定》提出,堅持立改廢釋並舉。期待法治爲中醫藥發展鬆開綁繩,推出一系列硬招實招。
走好中醫藥改革的“最後一公里”,就是滿足老百姓切身利益,讓人們看得上好中醫。目前,中醫陣地萎縮、人才青黃不接,院校教育培養出的中醫不會看病,甚至淪爲中醫的掘墓人。一位中醫學子說:“不是中醫不行,只是我們學中醫的人不行,最大的問題就出在我們的中醫教育上。中醫缺失的不僅僅是臨牀能力的培養,更是中醫學子信心的建立。”中醫生命力在於臨牀,沒了臨牀陣地,中醫早晚會走向滅亡。培養中醫人才,必須尊重中醫自身發展的規律,不能盲目西化。
中醫藥學是中國古代科學的瑰寶,被稱爲“打開中華文明寶庫的鑰匙”。但是,這把“鑰匙”並不掌握在中醫藥管理部門的手裏,而是由財政、物價、醫保、人事、教育、藥監、農業等多個部門共同掌管,屬於“九龍治水”。中醫藥事業改革是一項系統工程,牽一髮而動全身,面對多元、多樣、多變的利益調整格局,自然會遭遇各種“中梗阻”。中醫藥被定位爲衛生、經濟、文化、科技、生態等五種資源,必須打破目前“四分五裂”的管理局面,打通“中梗阻”,消除發展的體制機制障礙,形成中醫藥全面發展的一盤棋。
年逾古稀的德國漢學家波克特說:“當代人類不能缺少中醫。”他給自己起了箇中國名字——滿晰駁,取意爲“以飽滿的責任感反駁西方明晰科學的不足”。古有明訓:“上醫治國,中醫治人,下醫治病”。中醫藥呵護中華民族幾千年,天人合一,生生不息。發揚光大岐黃之術,是當代中醫藥人的歷史使命。
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