男子重105公斤壓壞腰 腰椎間盤突出如何治療
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學計算機的大學生張奇體重達105公斤,肥胖的體重壓壞了他的腰。近來由於走路困難,他不得不回漢做了手術,解除腰部障礙,昨日終於能正常走路了。
22歲的張奇是武漢人,目前在海南一所高校讀大四。他的父母介紹,張奇在高中胖起來,一直就沒能瘦下去。他身高1米76,骨架健壯,在同學當中是有名的“大塊頭”。
由於專業學的是計算機,張奇在電腦跟前一坐就是數小時。一週前,他左腿劇烈疼痛,走路一瘸一拐,吃藥、貼膏藥,都沒能緩解疼痛。父母放心不下,讓他回武漢治療。
在市一醫院骨脊柱外科,劉沛醫生檢查後,發現張奇腰椎間盤突出,正是突出的椎間盤壓迫腿部神經,導致他的左腿劇痛。
前日,醫生們爲張奇進行微創手術,在他的腰部打開一個1釐米左右的小切口,手術器械通過椎間孔鏡深入腰椎,解除了病變組織。手術本身很順利,只是張奇的體重帶來了不小的麻煩,爲了讓張奇擺出適合手術的體位姿勢,5名醫護人員擡着他進行調整。
保守治療:服藥(中西藥)、貼膏藥、推拿、牽引(三維牽引)、按摩、骶療、鍼灸、埋線、封閉、小針刀、輸液等,這些緩解的治療方法非智能解決一時痛苦,效果只是暫時的,當受涼、勞累、姿勢不正確時就易復發或加重。
微創介入治療:該治療在CT或C型臂透視引導下監控下操作,利用臭氧、射頻、激光、膠原酶、旋切、等離子等微創方法將突出的椎間盤組織分別進行氧化、溶解、汽化、旋切等作用,使突出的椎間盤消除,解除對脊髓神經或神經根的壓迫,已達到治療的目的,該療法適合輕、中度椎間盤突出。
手術治療:手術需要一層層切開皮膚、肌肉、全椎板、半椎板、椎間開窗等入路椎間盤摘除術,已達到解除神經根與減壓目的,但存在麻醉意外,創傷大、出血、傷口感染,誤傷其他組織等危險,術後脊椎不穩定等併發症,並且可能伴有粘連及瘢痕等所致的神經痛。
椎間孔鏡:是通過特殊設計的椎間孔鏡和相應的配套脊柱微創技術器械、成像和圖像處理系統、以及雙頻射頻機,共同組成的一個脊柱微創手術系統。在DSA下定位,它從病人身體側方或者側後方進入椎間孔。在安全三角區實施手術。在椎間盤纖維環之外做手術,在內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織。然後使用各類抓鉗摘除突出組織、取出增生的骨質、增厚的黃韌帶、雙極射頻電極修復破損的纖維環防止再次突出,徹底解除對神經根的壓迫,該療法適合中、重度椎間盤突出症。
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