孩子把零食當飯吃 結果手術切了膽囊
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父母雙方是膽結石“病友”,孩子“遭殃”機率本來就高,再加上零食當飯吃,最終膽結石找上7歲男孩小明,只能手術切除膽囊。日前,小明通過微創手術切除膽囊後,已康復出院。
膽囊裏有幾粒結石
很難想象體形較瘦弱的小明,竟然會得膽結石。小明的父母介紹說,孩子平時不好好吃飯,零食不離口,一到吃飯時間就不想吃。家裏人覺得小明跟同齡人相比,個子差不多,營養跟得上就可以了,然而前段時間,小明突然覺得肚子疼。開始還以爲是吃壞了肚子,沒想到在中大醫院檢查發現,膽囊裏分佈着數粒結石,大的結石已有2釐米左右。
中大醫院肝膽胰中心程張軍副主任醫師介紹,根據家長對孩子日常飲食的描述,小明患上結石可能與他長期吃零食有關。不規律的飲食,既打亂了胃腸道消化吸收功能,又影響膽囊的收縮和膽汁排出,膽汁黏稠度增加,易引發膽石症。孩子愛吃糕點甜食、精米細面,不吃粗糧蔬菜。這就會致使血液中膽固醇濃度增高,膽囊內膽汁中的膽固醇濃度也隨之上升,從而促發膽結石形成。再加上孩子父母均有膽結石的病史,遺傳因素也是小明患有膽結石的主要原因之一。
孩子膽囊要不要切?
只有7歲的孩子患有膽結石,並且最大的還超過2釐米,膽囊切還是不切呢?孩子父母陷入糾結中。不切怕出現併發症,切了會不會影響孩子的生長髮育?
程張軍副主任醫師介紹,膽結石和腎臟結石不一樣,如果膽結石保守治療讓其自己排出,可能會出現很多併發症。如果膽結石長期在體內,引發疼痛,還可能會出現膽囊炎。膽結石如果順着膽汁通道、膽囊管等排出,很有可能發生堵塞,引發膽囊炎、急性膽管炎、黃疸甚至是急性胰腺炎,即便是順利排出,也會伴隨多次難以承受的疼痛。長期的膽結石不合理治療,還有癌變的可能,引起膽囊癌。據瞭解,中大醫院每年都會有20多例因爲膽結石沒有得到科學治療而引發膽囊癌的病人。
對於切膽囊是否會影響孩子的生長髮育,程張軍副主任醫師表示,一般不會影響消化。切除膽囊後,可能在一段時間內出現消化不良,但是半年後就會適應。因此,綜合衡量,建議小明利用腹腔鏡技術微創切除膽囊。
專家提醒
“F4人羣”更易患膽結石
如果孩子得了膽囊結石,家長也不需太緊張。專家介紹,一部分孩子經過飲食干預和保守治療的綜合治療方法,結石也能自行消失。只要做到膳食多樣、生活規律,注意勞逸結合、經常參加體育活動、按時吃早餐等,在定期複查肝膽彩超隨訪中會發現有些結石會變小甚至消失,但是如果出現結石過大,症狀明顯等情況就要及時手術治療。
有些膽結石患者沒有出現症狀,但是結石超過2釐米,年齡大於60歲,病史時間大於10年,合併糖尿病、動脈硬化等疾病,建議及時手術切除膽囊。專家提醒,膽結石多發於40歲(Forty)以上,女性(Female)居多,肥胖(Fat)、有家族(Family)史的更易中招。F4的組合所涉及的人羣,需要定期進行肝膽彩超檢查,排查膽結石。
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