下嚥癌和喉癌之間到底有什麼區別？

受訪專家：首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師李平棟

下嚥與喉，是兩個比鄰的解剖關係，位置比較臨近。所以對於一些晚期的下嚥癌或者喉癌的患者，往往是相互之間要侵犯。所以在臨牀上是很難區分下嚥癌和喉癌的。

症狀區別

但是下嚥癌和喉癌還是有明顯的區別的，因爲下嚥癌的患者，往往是腫瘤分化程度很低，非常早期容易出現淋巴結轉移，容易出現全身轉移，下嚥癌的愈後比喉癌差。而喉癌的患者往往是早期症狀比較典型，往往是以聲音嘶啞爲主的早期症狀，所以容易早期發現，而且他的治療效果也比較好，而且愈後也比下嚥癌好。

喉癌

喉癌分原發性和繼發性兩種。原發性喉癌指原發部位在喉部的腫瘤，以鱗狀細胞癌最爲常見。繼發性喉癌指來自其他部位的惡性腫瘤轉移至喉部，較爲少見。喉癌症狀主要爲聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞嚥困難、頸部淋巴結轉移等。高危人羣應當注意戒菸，適當飲酒，做好預防工作。早期發現，早期診療對於減輕喉癌的危害非常重要，一方面可提高患者術後生存率，另外有可能儘量保留喉的發音功能，減少術後併發症。

下嚥癌病因

下嚥癌的病因有：吸菸，飲酒，電離輻射，營養缺乏（如缺鐵，缺乏維生素C等），EB病毒、人乳頭狀瘤病毒感染，反流性食管炎，DNA修復系統的基因缺陷，職業暴露，如從事職業暴露於石棉、化學溶劑、多環芳烴、鎳金屬提煉、異丙醇生產、硫酸、木屑及從事皮革行業生產，都可能成爲促癌因素。