體外射精不可靠 謹慎選擇避孕方法
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受訪專家:廣州中醫院大學第一附屬醫院生殖醫學科主治醫師翁治委
要盡享雲雨之樂,又不想因此懷孕,如何避孕是每對夫妻需要謹慎對待的問題。目前已有的避孕方式和用具多種多樣,哪些纔是安全、有效的,各自的優缺點又是什麼呢?
體外射精相當不靠譜。體外射精是指男性達到性高潮時將陰莖迅速抽出女性體外。這種方法需要熟練掌握技巧,操作難度大,失敗率高,相當不靠譜。因爲當男性感覺高潮的時候已經有一部分精子射出,而且這部分精子濃度相對較高,很容易導致懷孕。且久了容易導致男性陽痿、女性性冷淡,不推薦採用。
自然避孕週期並不規律。自然避孕是指根據女性月經週期,間接識別排卵前後的易受孕期,在這個時期禁慾,避免受精。一般認爲,自然避孕有4個優點:1.不用任何藥具,不需施行任何醫療手段,幾乎沒有副作用;2.需夫婦雙方密切配合,不存在避孕問題上的“性別歧視”;3.希望生育者,選擇在易受孕期性交,可獲取最高妊娠機率,具有避孕和受孕雙重功能;4.不受社會、文化、宗教等背景的限制,能爲最廣大育齡夫婦接受。但其缺點也很明顯,部分女性的月經週期並不規律,也存在一個月排卵2次的可能,避孕失敗的可能性還是較大,但總體優於體外射精。
屏障避孕選合格產品。屏障避孕是指外用避孕器具和外用殺精子劑的統稱,主要採用物理、化學或生物的方法阻止精卵結合。傳統的有男用避孕套、陰道隔膜、宮頸帽;現代的有陰道海綿、女用陰道套、閥式宮頸帽和生物黏附緩釋避孕劑等;新型屏障避孕法包括聚氨酯男用避孕套、女用杯、殺精子物質(苯扎氯氨)或新型陰道海綿。
屏障避孕的優點是避孕效果好,避孕效率一般達80%~90%,同時可以在一定程度預防性傳播疾病。缺點是可能導致皮膚和黏膜刺激症狀、過敏、感染等。這種方法是現行最被接受的,但是對合格產品的選擇非常關鍵。藥物避孕避免長期服用。針對女性的口服避孕藥屬於雌孕激素合劑,通過抑制排卵、改變宮頸黏液性狀和子宮、輸卵管功能來避孕,其避孕效率很高,但長期服用可導致雌激素過高和陰道出血、乳房疼痛等不良反應。
手術避孕需謹慎考慮。男性可進行輸精管絕育手術,包括部分輸精管切除術、輸精管橫斷術、輸精管結紮術和輸精管阻塞術。術後早期仍有受精可能,3個月內多次複查精液內無精子纔可以無避孕性生活。女性通常採用宮內節育器和輸卵管結紮。這些方法都長期有效,避孕率最高,但由於是永久性,術前需要慎重考慮。
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