羊水栓塞的高危人群
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羊水栓塞是指分娩過程中,羊水進入母體血液迴圈引起一系列凶險併發症,發生急促,死亡率高,對於高危人群,要提前做好預防,那具體哪些孕婦容易出現羊水栓塞呢?
一般來說,胎膜破裂之後才會發生羊水栓塞,而胎膜早破會使得胎膜和宮頸壁快速分離,使得宮頸黏膜血管擴張和損傷,而羊膜腔內高壓,使得羊水進入到母體繼而發生羊水栓塞。
對於準媽媽來說,想要預防胎膜早破,就要預防生殖道感染,在孕後期務必要遠離性生活,防止腹部受到撞擊。在分娩時,配合醫生指示科學使用宮縮劑。一旦頭盆不相稱,就要選擇剖腹產,以此來防範羊水栓塞。
子宮收縮太過強烈,羊膜腔的壓力就會增高,當羊膜腔壓力高於靜脈壓時,羊水便有機會進入破損的小靜脈血管中,羊水栓塞便繼而發生。
一般來說,正常分娩羊膜腔內壓達到高峰都很少會誘發羊水栓塞。但是倘若盲目使用宮縮劑則會致使宮縮過強,繼而誘發該症。
醫生往往會建議女性25-28歲懷孕最佳,因為高齡產婦(35歲以上)會面臨更多的風險。羊水栓塞往往更喜歡盯上高齡或多胎產婦,這類產婦在分娩時會受到嚴密觀察,一旦發現異常便會通過剖腹產終止妊娠。
需要注意的是,巨型兒、死胎、過期妊娠都會延長產程,使得羊水栓賽發生率增大。建議這類產婦在孕期務必要重視產檢和保健,合理控制體重,預防妊娠糖尿病和高血壓的發生,減少巨大胎兒的產生。
1、高齡產婦:超過35歲以上。
2、生產次數多的產婦。
3、多胞胎或羊水過多孕產婦。
4、有胎膜早破或有人工破膜史的孕產婦。
5、宮縮過強、急產孕產婦。
6、縮宮素(催產素)應用不當孕產婦。
7、剖宮產婦,隨著剖宮產率的逐年增加,成為近年羊水栓塞的主要原因之一。
8、前置胎盤、胎盤早期剝離孕產婦。
9、子宮頸裂傷或子宮破裂孕產婦。
10、大月份鉗產或真空吸引協助生產的孕產婦。
11、羊膜腔穿刺檢查孕婦。
12、死胎不下或胎兒窘迫症孕產婦。
13、子癇症(妊娠毒血症)孕產婦。
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