孩子氣喘的厲害怎麼辦 孩子氣喘怎麼回事
本文已影響1.95W人
本文已影響1.95W人
當氣候潮溼多雨、空氣汙染嚴重,不少人就會出現過敏症狀,尤其嬰幼兒的呼吸道敏感脆弱,容易誘發呼吸系統相關疾病,其中最令家長擔心的莫過於小兒氣喘,嚴重時甚至會影響日常生活作息,那麼該如何改善孩子氣喘症狀及避免發作呢?
小兒氣喘是一種慢性呼吸道發炎疾病,因不同的誘發因子導致氣管過度反應,像是暴露於過敏原、病毒感染和激烈運動等,造成細支氣管的阻塞及喘鳴。
其特徵是間歇性並且重複發作,不論是嬰幼兒、兒童還是青少年階段,原則上,造成氣喘的病理機轉皆是相同的,只是在發作時表現情況不同。
當孩子出現呼吸困難、喘鳴的呼吸聲,多數家長不免擔心孩子有氣喘疾病。
其實在嬰幼兒階段,許多因素都可能造成喘鳴發生,並非全然是氣喘導致,下列針對常見的反覆喘鳴表現型別,幫助爸媽釐清孩子的生理狀況,正確判斷小兒氣喘症狀。
1、暫時性喘鳴
指孩子在出生後2至3年內,曾經反覆發作,其特徵是尖銳哮鳴聲,一般在孩子3歲以後,就不會有喘鳴情況發生。
2、非異位性體質喘鳴
通常是1至2歲的嬰幼兒因為病毒誘發的喘鳴症狀。
3、持續性氣喘
真正屬於氣喘的表現型別,而且不會隨著年齡成長而改善,狀況較嚴重需要藥物控制。
患有氣喘的孩子,常會合並其他過敏的症狀,譬如異位性面板炎、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎以及食物過敏等,家長應謹慎留意。
4、嚴重型間歇性喘鳴
平常沒有任何症狀,是感染感冒而引起喘鳴,發作時喘鳴症狀明顯,嚴重型間歇性喘鳴是因為小朋友本身氣管較敏感。
引起氣喘的原因,主要是由先天遺傳加上後天環境因素導致氣喘發作。
即便是同卵雙胞胎,如果在不同環境中成長,生理表現和反應也會不一樣,在日常生活環境中,有哪些過敏原和非過敏因子容易誘發氣喘呢?
關於常見的過敏原,可以區分為室內和室外的過敏因子,室內的過敏原,像是塵蟎、寵物毛屑、蟑螂、黴菌等;
室外過敏原,比如花粉、黴菌孢子等,都可能誘發氣喘發作,因此做好居家環境清潔,是避免過敏因子的不二法門。
非過敏因子也會引起呼吸道過度反應,造成氣喘病發作,下列整理出幾項常見的因素。
1.感冒病毒引發氣喘,例如人類鼻病毒、呼吸道融合病毒,兒童若是重複感染,就可能引發氣喘。
2.孕婦抽菸或是二手菸害,會影響胎兒肺臟發育,日後小孩發生氣喘機率較高,另外像是廢氣汙染、泳池氯氣以及香水等人工香料,也可能造成氣喘病發作。
3.常聽人說運動可以強身健體,但是運動也可能引發氣喘發作,運動時人體水分大量流失,吸入大量冷空氣,刺激並且加速氣管收縮,氣喘患者應避免進行激烈運動。
4.季節和天氣變化,譬如天氣忽冷忽熱、溫差大或是空氣溼度高等,較容易誘發氣喘。
5.研究指出,氣喘與性別、年紀也有關聯,根據統計顯示10歲前的男生患有氣喘機率比女生高,然而青少年階段,女性發生氣喘機率又比同年紀的男性來得高,尤其是體重過胖和生理早熟的女性。
2歲以前的嬰幼兒,因為呼吸道較細窄,如果氣管受到感染髮炎,通常會造成氣管水腫導致氣管狹窄。
臨床上的表現,會出現像是氣喘般的哮鳴聲,如同氣喘發作時的症狀,經常讓家長分不清楚狀況。
其實急性細支氣管炎並不是氣喘,可以依據有無反覆發作做為判斷,如果每次感冒都有類似情況產生,就可以合理懷疑孩子有氣管過敏的狀況,另外,一年內發生超過2次以上,也需要留意孩子可能有氣喘情況。
診斷氣喘的方式,成人可做肺功能檢查,兒童則要等到5、6歲以上,才能理解儀器操作方式,並接受肺功能檢查。
如尖峰呼氣流速計和肺功能圖型檢查,正常來說,5歲以下的孩童,醫師會觀察臨床表現、進行身體檢查、瞭解家族病史以及抽血檢查探知小朋友是否有氣喘疾病。
一般來說,過敏原引起的氣喘,可以藉由抽血檢測探知造成過敏的因子,瞭解孩子是否有特殊過敏原情況。
血液中如果有不正常數值,例如E型免疫球蛋白或是嗜酸性白血球異常增加,通常代表有過敏性疾病,如塵蟎、灰塵以及動物毛髮等吸入性過敏疾病。
抽血檢查應等到孩子3歲後較為妥當,因為嬰幼兒免疫系統發展尚未成熟,而且接觸過敏原的時間較少,可能導致抽血結果正常,但實際上卻有過敏問題。
1、舒緩藥物
像是支氣管擴張劑,可做為放鬆支氣管過度收縮情況,緩解喘鳴、呼吸困難、胸悶等症狀。
舒緩藥物只有緩解氣喘的作用,並沒有抗發炎的效果,並不能真正解決氣喘疾病。
2、控制藥物
由於氣喘是一種慢性呼吸道發炎疾病,必須使用抗發炎藥物進行治療。
普遍治療使用的藥物有口服欣流(即白三烯素拮抗劑)以及吸入性類固醇,若病情嚴重時,也會使用短期的口服類固醇。
3、判斷方式
根據孩子臨床表現,決定使用的治療藥物,觀察孩子咳嗽、喘鳴症狀和發作頻率,是否會影響日間活動力以及夜間睡眠等生活作息。
每週白天的氣喘發作次數小於2次,而且沒有影響日常作息,或者是一週內,使用支氣管擴張劑次數小於2次,即表示氣喘症狀較輕微,就不必使用控制藥物治療。
因此,如果每週白天有超過2次氣喘發作並且影響生活作息,就會建議使用藥物控制,例如白三烯素拮抗劑和吸入性類固醇。
治療氣喘的控制藥物,正常情況下必須使用3個月以上,若狀況有改善,可以逐漸將治療藥物的劑量降低,比方說口服欣流使用3個月後,病情控制良好,甚至可以停止藥物治療。反之,若是氣喘症狀嚴重,則視情況增加劑量。
臨床上,輕微感冒和過敏並不容易判斷,有時見孩子連續打好幾個噴嚏,爸媽難免擔心孩子是否有過敏情況。
基本上,單純感冒應該在2個禮拜內會痊癒,假如感冒症狀超過2個禮拜,並且排除反覆感冒及併發症如細菌感染、鼻竇炎或是肺炎等因素,就可能是過敏。
如果孩子出現發燒症狀,就可以確定不是過敏反應,另外,輕微感冒和過敏的治療方式都是相同,都是使用抗組織胺藥物改善打噴嚏、流鼻水情況。
應該考量治療藥物對孩子帶來的利與弊,比如說白三烯素拮抗劑和吸入性類固醇,由於藥物劑量低,而且只作用在呼吸道,較少引起全身性副作用。
但假使孩子患有氣喘,卻沒有及早接受治療,會引發氣管反覆發炎,導致氣管壁增厚,氣管變得更狹窄,對氣管造成不可逆的症狀,反而惡化氣喘疾病。
一旦演變成嚴重氣喘時,就必須使用口服類固醇控制病情,然而,使用口服類固醇,就可能會引起全身性副作用,如水牛肩、長痘痘、面板變薄、妊娠紋以及月亮臉,後果不堪設想。
親餵母乳可以增加寶寶的抵抗力,改善中耳炎、過敏以及感冒發生,建議寶寶喝母乳的時間應該至少半年以上。
另外,食物中最容易誘發過敏的因子就是蛋白質,嬰幼兒如果有過敏反應,不妨可以使用水解蛋白質奶粉。
益生菌增強抵抗力和預防過敏?食用益生菌效用是因人而異,假如使用超過2個月以上,仍沒有改善效果,可能該品種的益生菌對小孩是沒效的,可以考慮停藥或換其他品種的益生菌,倘若孩子過敏情況嚴重,解決方式還是應該尋求專業醫師治療。
輕微氣喘和過敏情形,可以從改變生活環境做起,減少接觸過敏因子,居家環境清潔與維護相當重要,如何改善塵蟎、灰塵等過敏原?
建議每1~2周清洗寢具、地毯等,高溫能有效殺菌除塵蟎,可以使用熱水或是晒太陽方式去除過敏因子,此外,潮溼環境比較容易產生塵蟎、黴菌,爸媽可利用除溼機降低空氣中溼度。
而非過敏因子,像是預防氣溫變化、廢氣汙染以及菸害對呼吸道刺激,避免從事激烈運動,保持身心靈健康和愉悅,都是預防氣喘的好方法。
有些父母出於保護孩子的健康,選擇放棄飼養寵物,目前醫學上並沒有證據顯示,不養寵物可以降低孩子過敏機率,家裡有養寵物的飼主,可以透過抽血檢查探知孩子是否對寵物毛髮過敏,如果沒有過敏反應的關聯性,還是能安心飼養寵物。
支氣管哮喘是什麼原因引起的 支氣管哮喘看哪個科室
孩子鼻子總出血是怎麼回事 孩子流鼻血怎麼辦
支氣管哮喘不能吃什麼 支氣管哮喘要忌哪些食物
孕婦氣喘咳嗽怎麼辦
生完孩子掉頭髮很厲害怎麼辦
孩子哮喘吃什麼食物好 3類食物緩解哮喘問題
氣喘病發作應該要怎麼辦
咳嗽變哮喘是怎麼回事 哮喘該如何治療?
4歲男童吹哨子誤將簧片吸入氣管 喘氣發哨音
孩子生氣摔東西時父母要怎麼教育孩子
肺癌晚期氣喘不過來怎麼辦
孕婦氣喘不過來怎麼辦
胸悶喘不過氣是怎麼回事 別把胸悶不當回事
哮喘吃什麼食物 專治氣管哮喘小偏方
如果孩子鼻子不通氣怎麼辦
支氣管哮喘的病因有哪些 支氣管哮喘能治療嗎
孩子說話大喘氣是什麼原因 小孩說話之前愛喘氣怎麼回事
生孩子後氣血虛的表現 生完孩子怎樣補氣血
孩子磨牙厲害怎麼辦 注意:小孩磨牙會有這些影響!
孩子氣喘的厲害怎麼辦