試管嬰兒胚胎不著床到底是怎麼回事?
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試管胚胎不著床究竟是怎麼一回事呢?精卵的結合是孕育生命的前提,精卵結合成胚胎到著床是受孕非常重要的環節,這將直接導致你能否成功懷孕?但我們都清楚並不是所有的胚胎都能順利著床的,這是為什麼呢?
為什麼不是所有的胚胎都著床?
在試管嬰兒過程中有些患者的胚胎成功著床,有些患者卻失敗了呢?究其原因在於:不是每個胚胎都具有完美的發育潛能,也不是每個子宮腔都張開臂膀擁抱胚胎的。
如果胚胎髮育潛能差,子宮內膜容受性下降,或者胚胎與子宮內膜間協調性出現異常,著床就不能發生,或者中途失敗流產。我們應該從以下幾個方面來具體分析:
1、胚胎因素
試管嬰兒刺激卵巢,把一批原先要閉鎖淘汰的卵子拯救回來,進行體外受精。其中必有良莠不分的情況,特別是卵巢儲備功能減退的患者。這些卵子並不是個個優秀,形成胚胎以後是否能發育成健康的孩子,肉眼凡胎是無法識別的。
2、子宮因素
子宮、輸卵管結構/功能異常,臨床研究統計,子宮縱隔、宮腔粘連、內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤等各種病變,都會一定程度地降低胚胎著床率。反覆種植失敗的患者會首先接受宮腔鏡評估。
子宮內膜容受性,子宮內膜的厚度和容受性,是胚胎植入並獲得妊娠的關鍵條件,種植窗時期,子宮內膜上皮發生一系列分化,以適應胚胎種植的需要。但是子宮內膜容受性的界定是很難的,缺少金標準的指標,有時非常難以鑑定。
3、內分泌因素
常見的內分泌異常包括甲狀腺功能異常(甲亢、甲減)、高泌乳素血癥、高胰島素血癥、多囊卵巢綜合徵等疾病。通常肥胖、胰島素抵抗、沒有控制的糖尿病患者,複發性流產的機率較高,推測與胚胎著床機制有關。
4、免疫因素
近年來對免疫因素的研究認為有兩種免疫情況影響受孕,一是同種免疫,即精子、精漿或受精卵是抗原物質,被陰、道及子宮上皮吸收後,通過免疫反應產生抗體物質,使精子與卵子不能結合或受精卵不能著床。
另一種是自身免疫,即不孕女性血清中存在透明帶自身抗體,與透明帶起反應後可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。
胚胎的成功著床取決於很多因素,改變可控因素,例如好的醫院醫生技術,預防不可控因素,例如身體因素,這是想懷孕者所能做的。
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