一工人不慎將高壓氣體射入肛門致結腸爆裂
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一時操作不慎,廣州一年輕工人將高壓氣體隔著褲子打入自己的肛門,導致全部結腸瞬間爆裂,內臟被大量氣體擠壓,情況危殆。記者昨天下午從中山大學附屬第六醫院·廣東省胃腸肛門醫院肛腸外科一區獲悉,這名工人經緊急搶救已轉危為安,即將出院。
用氣槍清理身上灰塵
傷者姓陳,26歲,是南沙某大型企業的一名工人。事發於多日前的下午近五時,小陳在完成工作後,用動力性高壓氣槍清理自己身上的灰塵。一時不慎,一股高壓氣體從下方打入他的體內。小陳低頭一看,褲子完整無缺,但隨之即來的持續性腹痛腹脹差點讓他暈過去。工友們忙把他送院。
當晚10時,小陳就被送到中山六院肛腸外科一區。急診CT結果顯示,他的腹腔及腹膜充斥著大量氣體,肝膽胰脾腸管等幾乎所有內臟被擠壓。情況非常危急,該院楊祖立副主任醫師和王曉學主治醫師當機立斷,為小陳實施了“剖腹探查、全結腸切除、腹腔灌洗、直腸灌洗、肛門探查、迴腸末端造口術”。
“手術刀剛開一小口,就可以聽到‘噗’的一聲,有高壓氣體從腹腔中噴出,”王曉學回憶說,病人全結腸多發性損傷伴穿孔,糞便溢滿了整個腹腔。經慎重考慮,醫生先在小陳身上進行造口,以便清理糞便,待腹部情況穩定後再將腸子接好。
為防止發生感染,醫護人員還對小陳腹腔進行了多次灌洗。手術從當天晚上12時一直持續到第二天凌晨6時,足足6個小時。術後病理顯示小陳除了結腸黏膜廣泛糜爛外,在高壓氣體的壓力下,腸壁也變薄,部分腸壁黏膜脫落。
醫生提醒需做好勞動防護
術後小陳轉入該院重症醫學科深度觀察了4天。經過精心護理,目前他可以正常飲食活動,傷口已拆線,將於近期出院。為給今後的治療做準備,醫生將殘留的一小節直腸固定在側腹壁,小陳只需3個月後再回來做一個簡單的造口回納術,即可基本恢復。
據王曉學介紹,該院之前還接診過一些被修補汽車輪胎用的普通氣體爆肛的患者,由於壓力較小,一旦腸道破1~2個口後,壓力即可被卸掉。
此次小陳所持氣槍為動力性高壓氣槍,在氣體打入時,他的全部結腸幾乎瞬間爆裂,所幸沒有傷及其他內臟及穿破膈肌,且搶救及時,否則後果不堪設想。王曉學提醒,要加強勞動保護,嚴格按規章制度操作。(任珊珊簡文楊)
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