“換心除瘤”救活患罕見“心癌”女子
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21歲的天門女子純純(化名)在深圳打工時突然昏倒,經檢查竟為心臟裡的惡性腫瘤作祟。在經過一次摘瘤手術後,竟在不到半年時間內又長出了3個,最大的腫瘤已長到鵝蛋大小,佔據了整個左心房,隨時可能因心臟停擺而猝死。通過換心手術,擺脫了“心癌”的魔咒。
摘除一個腫瘤又長出三個腫瘤
今年年初,正在深圳某大公司打工的純純上班時突然昏倒,同事緊急把她送到深圳一家醫院。
經心臟彩超檢查發現,純純的心臟裡竟然長有一個雞蛋大的瘤子,且已將心臟瓣膜堵了一半。當時醫院判斷是良性腫瘤,隨後為她做了腫瘤摘除手術。術後,純純一度恢復良好,並回到老家天門休養。
不料,從上個月開始,純純又出現頭暈、心慌,走點路就氣喘吁吁,且病情越來越嚴重,父母把她帶到武漢某醫院。
心外科主任拿到檢查結果後非常震驚,純純的心臟裡又長出來三個腫瘤:1個足足有鵝蛋大,還有2個和鵪鶉蛋大小差不多,3個腫瘤已經把左心房完全佔滿,且將三尖瓣完全堵死,隨時可能因心臟血流中斷而猝死。經檢測發現,純純的心臟腫瘤惡性程度非常高,為原發性肉瘤且與心臟高度粘連,簡單的清除術已難以根治。
幸虧癌細胞未轉移可“換心除瘤”
好在全身PET-CT檢查顯示,純純未檢測到癌細胞轉移。專家決定為純純“換心除瘤”——通過心臟移植手術將惡性腫瘤連根拔除。如果癌細胞已經轉移,心臟就等於白換了。
上週五,經過5小時的手術,純純的整個心臟連同腫瘤被完整切除,隨後移植上供體心臟,併成功重啟。
主刀醫生說,為防止腫瘤再度復發和轉移,手術中必須將心臟整體切除,而不是如普通換心一樣,可以保留一部分左心房和周邊血管,這給供體心臟的重啟和血管縫合帶來了不小的難度,所以“換心除瘤”風險性更大。
心臟腫瘤發病率不到萬分之一
“心外科平均每年只接診一到兩例心臟腫瘤患者,”專家說,心臟腫瘤據有關報告其發病率不到萬分之一,而且像純純這樣原發性心臟腫瘤長在心臟裡面的更為罕見,其病因至今未明。
心臟腫瘤為何罕見?專家分析,心臟不易患癌首先和心臟的組織結構有關。癌症實際上來自自身組織的無序生長,越容易再生的組織發生癌症的機率越大,心臟組織很特殊,心肌屬於不可再生細胞,一旦發生心肌梗死則心肌細胞由瘢痕組織代替,不能再生,故而心臟極少癌變。
當然,心臟中的惡性腫瘤少與我們的發現不夠也有關係。專家指出,絕大多數心臟腫瘤,不管是良性還惡性,大都經過屍體解剖才能確定。
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