早期膀胱癌發病有什麼典型的症狀
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無痛性血尿是膀胱癌主要的徵兆,幾乎所有的膀胱癌患者都是先出現這一訊號。若能抓住這一訊號,及時進行檢查,就能做到早期發現、早期治療,取得較好的療效。若血尿僅發生一、二次,患者又未重視,自覺是因為勞累或感冒引起的,問題不大,常令患者誤認為血尿已經自愈,不需進一步診治,從而失去治療的時機。今天我們就來介紹幾種膀胱癌早期易發的症狀,以便及時採取有效的治療方案。
早期膀胱癌發病有什麼典型的症狀
(1)血尿:無痛性肉眼血尿是常見的症狀,有80%以上的病人可以出現,其中17%者血尿嚴重,但也有15%者可能開始僅有鏡下血尿。血尿多為全程,間歇性發作,也可表現為初始血尿或終末血尿,部分病人可排出血塊或腐肉樣組織。血尿持續的時間,出血量與腫瘤惡性程度、分期、大小、數目、範圍、形態有一定關係,但不一定成正比。原位癌常表現為鏡下血尿,膀胱臍尿管癌血尿可以不明顯。非尿路上皮來源的膀胱腫瘤如果病變沒有穿透膀胱粘膜,可以沒有血尿。
(2)膀胱刺激症狀:尿頻、尿急、尿痛,約佔10%,與廣泛分佈的原位癌和浸潤性膀胱癌有關,尤其病變位於膀胱三角區時。故長期不能痊癒的“膀胱炎”應警惕膀胱癌可能,尤其是原位癌。
(3)尿流梗阻症狀:腫瘤較大、膀胱頸部位的腫瘤及血塊堵塞均可引起排尿不暢甚至尿瀦留。腫瘤浸潤輸尿管口可引起上尿路梗阻,出現腰痛、腎積水和腎功能損害。
(4)晚期腫瘤表現:晚期腫瘤侵犯膀胱周圍組織、器官或有盆腔淋巴結轉移時導致膀胱區疼痛、尿道陰道瘻、下肢水腫等相應症狀,遠處轉移時也可出現轉移器官功能受損、骨痛及惡液質等表現。
(5)腫瘤較大時:採用陰道或直腸雙合觸診可捫及包塊,但該方法不夠,加上雙合觸診未必能檢查到膀胱所有部位,鬆弛不佳的腹壁更是難以檢查清楚,近年隨著影像學的進步,此項檢查已少用。
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