止痛药成瘾的症状表现
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对于止疼药成瘾,现在实际上我们严格地说不用成瘾性了,我们分别用精神依赖和躯体依赖来代替。精神依赖就是以前所说的成瘾,但往往是强阿片类药才有这种情况,我们用的一阶梯止疼药,就非甾类抗炎药,比如大家常用的芬必得、扶他林这类药很少有成瘾的,二阶梯止痛药也比较少,奇曼丁、泰勒宁这样的药也很少,往往都是强阿片药才有可能出现这样的情况。
那么是什么样的人出现精神依赖或者所谓的成瘾呢?就是不疼的人用,并且用的是针剂,用片剂,特别是缓释剂不会出现这种症状的。在有疼痛的病人来用,疼痛就是对成瘾的最好的拮抗剂。不痛的人用针剂,追求一种血药浓度快速上升,追求一种飘的感觉,这个才是真正的成瘾,也就是瘾君子。一般瘾君子到我的疼痛门诊来要的是针剂,我说我开不出针剂,我给他开口服药他是不要的,它达不到他那样飘的感觉,达不到效果。
所以说,止疼药成瘾,大家要一分为二地看问题,现在社会现象确实有一些吸毒的人,他追求的是一种欣快感,他用的是针剂。但是对于有真正疼痛的病人来说,我们口服止疼药不会存在着一个精神依赖的问题,可能我们用强压片药,你突然手里没有药了,停掉了,他有躯体上的不舒服,这个叫躯体依赖,但绝不是精神依赖。所以,我们强调有疼痛的病人还要依据自己的疼痛的程度,具体的情况来用药,并且在专业医生的指导下用药,对于这种所谓的毒品针剂大家还是要远离。
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