弱视是什么原因引起的 弱视怎么治疗效果好
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弱视可说是孩童视力问题中需要特别重视的问题,但是一般家长对弱视的认识却不深,在传统观念上,关心的只是孩子(有没有近视)、(需不需要戴眼镜)、(最好不要戴眼镜,因为眼镜戴了,就要戴一辈子)。结果在父母这样的观念上,许多孩子没有在小时候将弱视矫正。直到长大后,想考驾照或申请工作的视力检查时才发现,但此时已超过治疗年龄,只好视茫茫的终其一生。
想要了解弱视成因之前,必须先有一种观念:(良好的视力并不是天生的,而必须靠后天环境的刺激来发展)。视觉学习的关键期是在三、四岁之前,此时中枢神经系统可塑性极强,接受性也高,在这一段时间内,孩童接触外在环境和事物影响,包括颜色和对比等等,视力便不断增加,通常婴幼儿的视力,在三岁时可达到0.5,到了四、五岁时,视力约在0.5~0.7左右,到了六岁时,大部分可以有1.0的视力,但有些小孩在视觉发育期,视觉系统的刺激受到阻断干扰,而引起视力迟钝,视力减退,视力懒惰的现象,结果长大以后发现视力不良,想要戴眼镜矫正,却发现眼镜配不出来,这就叫做弱视。
大致上来说,造成弱视有两大主因,其一是光线在视网膜形成的图像模糊,导致视觉系统的萎缩,其二是左右眼竞争性的交互影响,使得较弱的一眼视觉功能被抑制,而呈现退化,弱视主要可分为下列三型:(屈光型弱视)、(斜视性弱视)及(遮蔽性弱视)。
主要是由于屈光不正所引起。大多数的近视、远视、散光或是两眼度数相差太多,都足以造成弱视。其中远视又比近视容易引起弱视,这是因为近视患者虽然看远不清楚,但看近尚无问题。远视患者若度数太多,则看远看近皆模糊。如果想看清楚,眼球的睫状肌必须要收缩调适,但过多的睫状肌收缩,又容易引起内斜视。所以有些家长听到自己孩子有高度远视,便以为(可以看得很远)而高兴,实在令眼科医师啼笑皆非。
是因为斜视的孩童般偏爱用正视眼看东西,久而久之斜视便发生弱视。不过如果如果斜视是(交替性)的,有时是用右眼正视,有时用左眼正视,弱视较不会发生。斜视性若是因外观上症状比较明显,家长早期容易发现,孩童有较多机会提早接受治疗。
视力减退的情形最为严重,常见的原因有先天性白内障、眼脸下垂、角膜肿瘤等等。有时弱视治疗过程中,对眼睛的盖也会引起该眼的遮蔽性弱视,必须十分小心。
弱视的治疗过程有一定的程序,必须家长、孩童和医生的配合,再加上耐心,治疗的成效才会显著,治疗的时间,短则数个月,长则数年,视患者弱视程度而异,开始治疗的年龄越早,可塑性较佳,视力进展的速度则越快,而成功的机会也越大。首先,必须除去遮蔽视线的障碍,譬如开刀摘除先天性白内障,矫正眼脸下垂等。其次,要使光线投射在视网膜上的图像清晰,便得戴隐形眼镜,接下来的(遮眼)步骤,是治疗弱视成败之所系,视力良好的一眼必须要盖住,弱视眼的视力才有机会进步。由于已达学龄的小孩遮眼会被同学投以异样的眼光,常会拒绝合作。此时家长必须跟老师沟通,让班上同学知道,遮眼与牙齿矫正器一样,是为了长大后的健康着想,并无奇怪之处。有些家长将患童的玩具也戴个眼罩,寓治疗于游戏之中,以降低孩童的排斥感。遮眼的方式,以不透光布直接盖住健康眼为最佳,有时眼科医生看眼睛周围日晒的不同肤色,便可知道是否有确实遮眼,在遮眼之后,便可采取一些方式来刺激弱视视觉,譬如早期以条纹对比的GAM,或借着色彩鲜明的电视游乐器,都有补助刺激的效果。
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