笑尿了是病吗
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平时我们遇到什么非常搞笑的事情,常常会用笑尿了来表达这种直观感受。可如果真的发生了笑尿这件事情,我们可不能一笑了之,必须重视起来,因为它可能是一种病,得治!
笑尿了在医学上叫压力性尿失禁,表现一般是在大笑、咳嗽、打喷嚏后,突然有一些小便漏出来了,根本控制不住。除了尿急、尿频、尿不尽等,可能还会出现膀胱区胀满的症状。有些患者甚至会发现阴道口有东西膨出来,像个球一样,这叫做阴道膨出。有80%的压力性尿失禁患者会有这个情况。
人的骨盆底下是有一些肌肉支持着的,包括肛提肌及阴道括约肌等,可以产生向上对抗腹腔内压力的作用。当这些支持作用减弱时,向下的压力失去对抗,最终导致尿道开放,尿液漏出。大多数的情况下,笑尿是因为盆底组织松弛,怀孕、阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平降低都会导致盆底组织松弛。大笑或咳嗽抑或喷嚏时,就出现了漏尿。
还有不到10% 的患者,由于先天的尿道内括约肌障碍,这也会导致漏尿。
腹腔内压力增大应该说是“笑尿”事件的神助攻,而这些人往往是体形肥胖、慢性阻塞性肺疾病、长期便秘的患者。
而本身多孕多产,自然分娩的女性患者,产后恢复不够就去从事重体力劳动的话,盆底组织松弛,会直接导致“笑尿”。
其实,不单单是子宫、阴道这些负责生殖的器官,会受雌激素影响,作为子宫的左邻右舍,控制排尿的泌尿系统同样有大量的雌激素受体。当女性朋友绝经后,雌激素分泌低下,雌激素相关的胶原合成改变,尿道血管分布、骨骼肌体积同时减少,泌尿生殖道萎缩,引起静息状态下尿道压力下降,且低于膀胱内压力,最终发生漏尿。
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