颅内肿瘤的表现 日常需要怎样护理
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颅内肿瘤在日常生活中是非常多见的,由于颅内受到癌肿的侵犯,致使体质逐渐衰退,除了必要的配合治疗之外,日常颅内肿瘤的表现有哪些呢?这是患者心中的一个疑问,并且颅内肿瘤患者的日常护理是什么呢?下面由专家为大家介绍。
(一)颅内压增高症状约占90%以上颅内肿瘤患者中出现,其表现为:
1、头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及颞部,为持续性头痛阵发性加剧,常在早上头痛更重,间歇期可以正常。
2、视乳头水肿及视力减退。
3、精神及意识障碍及其他症状:头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠,可发生癫痫,甚至昏迷。
4、生命体征变化:中度与重度急性颅内压增高时,常引起呼吸、脉搏、减慢,血压升高。
(二)局部症状与体征:主要取决于肿瘤生长的部位,因此可以根据患者特有的症状和体征作出肿瘤的定位诊断。
1、精神症状:多表现为反应迟钝,生活懒散,近记忆力减退,甚至丧失,严重时丧失自知力及判断力,亦可表现为脾气暴躁,易激动或欣快。
2、癫痫发作:包括全身大发作和局限性发作,以额叶最为多见,依次为颞叶、顶叶,枕叶最少见,有的病例抽搐前有先兆,如颞叶肿瘤,癫痫发作前常有幻想,眩晕等先兆,顶叶肿瘤发作前可有肢体麻木等异常感觉。
3、锥体束损害症状:表现为肿瘤对侧半身或单一肢体力弱或瘫痪病理征阳性。
4、感觉障碍:表现为肿瘤对侧肢体的位置觉,两点分辨觉,图形觉、质料觉、实体觉的障碍。
5、失语:分为运动性和感觉性失语。
6、视野改变:表现为视野缺损,偏盲。
(一)术前护理颅内压增高的护理
严格卧床休息,采取床头抬高15°~30°的斜坡卧位,利于颅内静脉回流,降低颅内压。避免剧烈咳嗽和用力排便,防止颅内压骤然升高导致脑疝的发生。便秘时可使用缓泻剂,禁止灌肠。
(二)术后护理
1、体位
全麻未清醒的病人,取平卧位头转向一侧或侧卧位,手术侧向上以避免切口受压。对于意识不清或躁动病人需要加床档保护。生命体征平稳后抬高床头15°~30°,以利颅内静脉回流,手术后体位要避免压迫减压窗,引起颅内压增高。
2、手术后并发症的观察和护理
(1)颅内出血:多发生在手术后24~48h内。
(2)癫痫: 癫痫发作时采取保护性措施,立即松解病人衣领,头部偏向一侧,保持呼吸道通畅,使用牙垫防止舌咬伤,保障病人安全。保持病室安静,减少外界刺激,禁止口腔测量体温,应按时服用抗癫痫药,控制症状发作。
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